Парасептальная эмфизема лгких прогноз жизни

Причины приводящие к развитию эмфиземы

  1. Первостепенной причиной возникновения центрилобулярной эмфиземы является сигаретный дым. Каждый второй человек, который выкуривает в сутки более пачки сигарет рискует заболеть хроническим бронхитом. А бронхит в запущенных случаях приводит к эмфиземе. Пассивные курильщики также входят в зону риска, если длительное время вдыхают табачный дым.
  2. Негативное воздействие на легкие также оказывают различные химические вещества, вдыхаемые человеком. К ним относятся: угольная пыль, оксиды серы и азота, кадмий. Опасность этих элементов в том, что проникнув в альвеолы, они оседают на слизистой, повреждая тем самым эпителий.
  3. Если у человека нехватка такого белка, как альфа – 1 антитрипсин.
  4. Если есть аномалии в развитии тканей легких.
  5. Наличие хронического бронхита или частые заболевания легочной системы.
  6. Если в дыхательную систему попали инородные предметы.

Вероятность развития эмфиземы легких повышается при наличии следующих факторов:

  • врожденной недостаточности α-1 антитрипсина, приводящей к разрушению протеолитическими ферментами альвеолярной ткани легких;
  • вдыхании табачного дыма, токсичных веществ и полютантов;
  • нарушениях микроциркуляции в тканях легких;
  • бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких;
  • воспалительные процессы в респираторных бронхах и альвеолах;
  • особенностей профессиональной деятельности, связанных с постоянным повышением давления воздуха в бронхах и альвеолярной ткани.

Под воздействием данных факторов происходит повреждение эластической ткани легких, снижение и утрата ее способности к воздухонаполнению и спадению.

Эмфизема может рассматриваться как профессионально обусловленная патология. Нередко она диагностируется у лиц, вдыхающих различные аэрозоли. В роли этиологического фактора может выступать пульмонэктомия (удаление одного легкого) или травма. У детей причина может крыться в частых воспалительных заболеваниях легочной ткани (пневмонии).

Механизм повреждения легких при эмфиземе:

  1. Растяжение бронхиол и альвеол – их размер увеличивается вдвое.
  2. Гладкие мышцы растягиваются, а стенки сосудов истончаются. Капилляры запустевают и нарушается питание в ацинусе.
  3. Эластические волокна дегенерируют. При этом разрушаются стенки между альвеолами и образуются полости.
  4. Уменьшается площадь, в которой происходит газообмен между воздухом и кровью. Организм испытывает дефицит кислорода.
  5. Расширенные участки сдавливают здоровую ткань легких, что еще больше нарушает вентиляционную функцию легких. Появляется одышка и другие симптомы эмфиземы.
  6. Для компенсации и улучшения дыхательной функции легких активно подключается дыхательная мускулатура.
  7. Увеличивается нагрузка на малый круг кровообращения – сосуды легких переполняются кровью. Это вызывает нарушения в работе правых отделов сердца.

В зависимости от вида заболевания причины могут быть разнообразными. Для первичной формы характерны следующие факторы, спровоцировавшие заболевание:

  • дефицит фермента альфа1-антитрипсина;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа с вредными веществами: серы, азота;
  • травмы и операции на легочной системе;
  • курение;
  • регулярное вдыхание пыли или черного дыма;
  • наличие инфекционных процессов в бронхах или легких.

Вторичная появляется, если:

  • у пациента в наличии обструктивный бронхит;
  • сильное растяжение альвеол;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • частое воспаление легких.

Практически любое воздействие, приводящее к хроническим воспалительным явлениям в альвеолах, стимулирует развитие эмфиземы. Развитие этой патологии более вероятно при наличии определенных факторов:

  • ХОБЛ и бронхиальная ;
  • Воспалительные явления в респираторных бронхах и альвеолах;
  • Ухудшение микроциркуляции в легочных тканях;
  • Врожденный дефицит фермента α-1 антитрипсина;
  • Нарушения, связанные с сурфактантом;
  • Профессиональные вредности (постоянное повышение воздуха в альвеолах и бронхах);
  • Хронические интоксикации (табачный дым и прочие поллютанты).

Влияние этих факторов приводит к повреждению эластической ткани, снижению и/или потере способности к наполнению воздухом и ее спаданию. Легкие, которые переполнены воздухом, приводят к патологиям вентиляции по типу обструкции и слипанию бронхов мелкого калибра на выдохе.

Возникает перерастяжение легочной ткани, ее вздутие, а также булл (воздушная киста), за счет образования клапанного механизма. Таким образом возникает обструктивная эмфизема легких. Опасность булл заключается в том, что их разрыв сопровождается явлениями спонтанного пневмоторакса, склонного к рецидивам.

Из-за того, что эмфизема характеризуется серьезным увеличением легкого, оно внешне схоже с губкой, у которой крупные поры. При микроскопическом исследовании ткани легких обнаруживается деструкция перегородок альвеол.

Курение – одна из частых причин возникновения эмфиземы легких

Причин возникновения эмфиземы легких очень много. Однако все их можно разделить на два основных типа.

Первый тип, включает в себя то, что приводит к нарушению эластичности и прочности тканей легких. Главным из этой категории будет нарушение системы, отвечающей за образование ферментов. При этом свойства сурфактанта изменяются и в организме появляется недостаток А1-антитрипсина.

Значительно влияет на организм наличие газообразных токсических веществ во вдыхаемом воздухе. Частая заболеваемость болезнями инфекционного характера снижает способность легких к защите. Поэтому они быстрее подвергаются вредоносному воздействию.

Курение – это главная причина, из-за которой может развиться эмфизема. Клубы табачного дыма в легких скапливают воспаленные клетки, из которых происходит выделение веществ, способных к разрушению перегородок, соединяющих клетки.

Курящие люди более уязвимы для проявления такой болезни, эмфизема легких у курильщиков имеет более сложные формы.

Ко второму типу относятся факторы, способные вызвать повышение давления в альвеолах легких. К ним относятся перенесенные легочные заболевания. Например, хронический обструктивный бронхит или бронхиальная астма.

Поскольку эмфизема имеет две разновидности, то она может быть первичная или вторичная.Все факторы приводят к тому, что эластическая ткань легких повреждается и утрачивает способность наполнять легкие воздухом и производить его выброс.

Воздухом легкие переполняются, поэтому происходит слипание небольших бронхов при выдыхании. Также нарушается легочная вентиляция.

При эмфиземе легкие увеличиваются в размере и принимают вид крупнопористой губки. Если рассмотреть эмфизематозную легочную ткань, используя микроскоп, то можно наблюдать деструкцию альвеолярных перегородок.

Классификация

Классификация эмфиземы легких делится на несколько больших разделов.

По происхождению:

  • Первичная — из-за врожденных отклонений в организме. Такой вид очень плохо лечится. Проявляется он даже у новорожденных детей.
  • Вторичная — более легкая форма болезни. Может протекать незаметно для самого больного. Однако запущенные стадии могут сильно ударить на трудоспособности человека. Возникает из-за хронических заболеваний легких.

По характеру течения:

  • Острая — очень быстрое изменение в легких в результате огромной физической нагрузки или астмы.
  • Хроническая — изменения проявляются не так быстро.

По причине возникновения:

  • Лаборная — появляется у новорожденных детей из-за непроходимости одного из бронхов.
  • Старческая — из-за возрастных изменений в сосудах и нарушении эластичности стенок альвеол.

По распространенности:

  • Очаговая — изменения паренхимы проявляются вокруг очагов туберкулеза, месте закупоривания бронха, рубцов.
  • Диффузная — поражение ткани и разрушение альвеол идет по всей ткани легких.

По анатомическим особенностям и отношении к ацинусу:

  • Буллезная (пузырчатая) — возникают большие или малые пузыри там, где расположены поврежденные альвеолы. Сами пузыри могут лопаться и инфицировать. Также из-за их большого объема соседние ткани подвергаются сдавливанию.
  • Центрилобулярная — повреждается центр ацинуса. Выделяется много слизи. Также проявляется воспаление из-за большого просвета альвеол и бронхов.
  • Панацинарная (гипертрофическая, везикулярная) — это тяжелая форма эмфиземы. Воспаление не проявляется. Однако наблюдается значительная дыхательная недостаточность.
  • Инстерциональная (эмфизема подкожная) — появляются воздушные пузырьки из-за разрыва альвеол под кожей. По просветам между тканями и лимфатическим путям эти пузырьки двигаются под кожу шеи и головы.
  • Околорубцовая — возникает возле фиброзных очагов и рубцов в легкий. Протекает болезнь с незначительными симптомами.
  • Периацинарная (дистальная, перилобулярная, парасепитальная) — возникает при туберкулезе. Поражаются крайние отделы ацинуса возле плевры.

Данное заболевание иногда приводит к различным осложнениям. В их числе:

  • Осложнения инфекционного типа. Часто развивается пневмония, возникают абсцессы легких.
  • Недостаточное дыхание. Поскольку происходит нарушение обменного процесса между кислородом и углекислым газом в легких.
  • Сердечная недостаточность. В тяжелом течении болезни отмечается повышение легочного давления. В связи с этим идет увеличение правого желудочка и предсердия. Постепенно изменяются все сердечные отделы. Поэтому происходит нарушение снабжения сердца кровью.
  • Осложнения хирургического плана. Если полость, которая расположена вблизи крупного бронха, разрывается, то воздух может проникнуть в него. Происходит формирование пневматоракса. Если повредится перегородка между альвеолами, то произойдет кровотечение.

В зависимости от области распространения патологических изменений эмфизема подразделяется на несколько видов

Центриацинозная

Происходит поражение центрального и проксимального района ацинуса. Воспаление наблюдается вокруг бронхиол и бронхов. Поражения наблюдаются в верхних долях, а сами альвеолы не подверглись воспалительным процессам.

Панацинозная

Чаще всего данный вид встречается у заядлых курильщиков, у которых к тому же диагностирован и хронический бронхит. Наличие повреждений наблюдается в нижних отделах легких спереди. Чем ниже поражение, тем серьезней заболевание. Наличие заболевания также может быть связано с дефицитом арантитрипсина.

Парасептальная

Изменения наблюдаются во всей дистальной части ацинуса. Чем ближе плевры, тем более выражено наличие эмфиземы. Выявляется при диагностике большое наличие пустот, заполненных воздухом. В результате этого есть большая вероятность развития кистовидных полостей.

Поражения ацинуса хаотичные. В легочной ткани просвечиваются рубцовые изменения. Это может быть связано с перенесенными когда-то воспалительными процессами в легких. Чаще всего этот вид эмфиземы наблюдается у людей старшего возраста.

Важно! При данном виде заболевания симптоматика может не проявляться.

Виды эмфиземы легких классифицируются по ряду признаков:

  • Острая форма, которая возможна при сильном физическом напряжении, приступе бронхиальной астмы или попадания в бронхи инородного предмета. Альвеолы растягиваются, а легкие увеличиваются в размерах. Необходимо экстренное лечение.
  • Хроническая форма, когда развитие болезни происходит постепенно. Вылечить заболевание можно, если вовремя начать терапию. Когда болезнь запущена, человек получает инвалидность.
  • Диффузная эмфизема легких ведет к разрушению альвеол и захватывает все ткани. Восстановить их невозможно, нужен донорский орган.
  • Очаговая форма связана с разрушением ткани возле очагов туберкулеза или рубцов. Эмфизема выражена слабо.
  • Панацинарная эмфизема протекает в тяжелой форме, диагностируется дыхательная недостаточность. Альвеолы повреждены и вздуты.
  • Центрилобулярная эмфизема легких – это форма, которая характеризуется значительным воспалением: просвет бронхов расширяется, выделяется слизь. Происходят фиброзные изменения стенок бронхиол и альвеол. Оставшаяся здоровая ткань продолжает работать «на износ».
  • Буллезная форма: на месте поврежденной ткани образуются буллы (пузыри). Они могут разрываться и инфицироваться. Продолжительность жизни при буллезной эмфиземе легких становится под вопросом.
  • Викарная эмфизема развивается при сокращении объема легочной ткани, например, после того, как удалили одно легкое.
  • Парасептальная эмфизема легких связана со значительным увеличением объема альвеол, когда межальвеолярные перегородки разрушаются. Организм получает значительно меньше кислорода, но ситуация не критическая, она не ведет к летальному исходу.
  • Панлобулярная эмфизема легких характеризуется возникновением значительных межлегочных полостей. Встречается она не часто. Для панлобулярной эмфиземы характерно разрушение нижних долей легкого.

Старческая эмфизема возникает, когда эластичность стенок альвеол нарушена. Лобарная эмфизема характерна для новорожденных и возможна при непроходимости одного из бронхов.

Выделяют эмфизему:

  • Первичную (врожденную) – самостоятельный патологический процесс;
  • Вторичную (приобретенную) – как следствие иных патологий легких, например, обструктивный или бронхиальная .

По распространенности патологического процесса различают формы:

  • Диффузная эмфизема легких;
  • Локализированную.

По вовлеченности в изменения ацинуса (структурной единицы легких) эмфизема бывает:

  • Панлобулярная или панацинарная – ацинус поражен полностью;
  • Центрилобулярная или центриацинарная – ацинус поражен в центральном отделе;
  • Перилобулярная или периацинарная – ацинус поражен в дистальном отделе;
  • Околорубцовая или иррегулярная, то есть неравномерная;
  • Буллезная эмфизема легких – если обнаружены буллы.

При буллезной форме лечение направлено на уменьшение воздушных булл и восстановление газообмена.

Могут использоваться следующие виды препаратов
:

  • Антибиотики;
  • Бронхолитики;
  • Гормональные препараты;
  • Диуретики.

Так же, как и при других формах эмфиземы, назначаются специальная диета, физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика и другие лекарства. В случаях осложнения возможно оперативное вмешательство.

Вылечить полностью эмфизему невозможно, однако лечение помогает избежать осложнений. Смертность наступает в тех случаях, когда не было оказано своевременное лечение, и осложнения привели к нарушению работы сердца.

Парасептальная экзема, силикоз, обструктивная трансформация, булез (латынь), имеющий субплевральные признаки исчезающего дыхания, синдром возникновения отдышки, опущение и диффузная, врожденная, смешанная патология, требует незамедлительного лечения, в т.ч. и в санатории. Сколько

живут, что значит и насколько опасна в результате болезнь, если поля легких увеличены, расскажет врач.

Как проявляется заболевание

К главным симптомам патологии относится одышка, которая возникает после физической нагрузки. Указывает на развитие заболевание уменьшение диффузионных способностей легких, что происходит из-за сокращения дыхательной поверхности органа.

  1. Заметна эмфизема легких на рентгенограмме (рентген). Снимок помогает определить возможные патологии, увидеть полную картину органа. Будет заметно сужение сердечной тени, она вытягивается, заметно увеличение воздушности легочных путей.
  2. Компьютерная томография (КТ). Исследование помогает увидеть гипервоздушность, буллы, повышенную плотность стенки бронхов. КТ предоставляет возможность обнаружить заболевание на ранней стадии.
  3. Внешние проявления и симптомы. Появление одышки в юном возрасте может указывать на наследственную форму заболевания. Это серьезный повод для обращения к специалисту и проведения обследования.

При самых незначительных симптомах необходимо обратиться к пульмонологу или терапевту. Пациенту проводят следующие диагностические процедуры для подбора эффективного лечения:

  1. Врач проводит опрос на выяснение наличие симптомов и причин, которые могли спровоцировать заболевание.
  2. Делают перкуссию (простукивание).
  3. С помощью эндоскопа проводят аускультацию, чтобы прослушать дыхание и тоны сердца.
  4. Назначают рентгенографию, чтобы с помощью рентгеновских лучей исследовать состояние легких пациента.
  5. Возможно проведение МРТ, чтобы получить точные сведения о состоянии лимфоидной ткани, крупных бронхов, наличия очагов в легких.
  6. Компьютерная томография позволит увидеть строение легких и выявить заболевание на ранних стадиях.С помощью сцинтиграфии проводят снимки легочной системы.
  7. С помощью спирометрии изучают функционирование легких и каков у пациента объем внешнего дыхания. Тесты проводят с использованием специального устройства, которое выдает цифровую информацию.
  8. При пикфлоуметрии измеряют максимальную скорость выдоха у больного, чтобы определить какова обструкция легких.
  9. Проводят исследования артериальной крови, чтобы изучить ее газовый состав: показатели кислорода и углекислого газа.

Осложнения эмфиземы легких могут привести к летальному исходу. При появлении любых симптомов, указывающих на наличие осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.

  • Заболевания, которые могут привести к эмфиземе легкихРазвитие бактериальных инфекций. Снижение местного иммунитета приводит к слабой сопротивляемости легких к заражению. Воспаления легких, а также тяжелые бронхиты становятся хроническими. Основные симптомы: слабость, гипертермия, кашель с гнойными выделениями.
  • Пневмоторакс. Характеризуется разрывом, защищающей легкое, листка плевры, в результате чего воздух попадает в плевральную полость, что приводит к спаданию легких и невозможности обратного расправления. Основные признаки пневмоторакса – ощущение паники, сильная боль в груди, которая усиливается при вдохе, тахикардия.
  • Правожелудочковая сердечная недостаточность. Вследствие разрушения мелких капилляров образуется легочная гипертензия – повышение кровяного давления. Увеличение нагрузки на правые отделы сердца влечет за собой их быстрое старение и изношенность. При появлении таких симптомов, как образование отеков, боли в печени и сердце, набухание вен на шее следует незамедлительно обратиться за помощью.

При эмфиземе легких, как и при экземе, благоприятный прогноз дают при соблюдении таких условий:

  • Отказ от курения;
  • Проведение профилактики легочных инфекций;
  • Жизнь в незагрязненной местности;
  • Сбалансированное питание;
  • Сенситивность к бронхорасширяющим препаратам.

Выделяют следующие виды эмфиземы:

  1. Альвеолярная — вызвана увеличением объема альвеол;
  2. Интерстициальная — развивается в результате проникновения частиц воздуха в междольную соединительную ткань – интерстиций;
  3. Идиопатическая или первичная эмфизема возникает без предшествовавших заболеваний органов дыхания;
  4. Обструктивная или вторичная эмфизема является осложнением хронического обстуктивного бронхита.

По характеру течения:

  • Острая
    . Ее может вызвать значительная физическая нагрузка, приступ бронхиальной астмы, попадание инородного предмета в бронхиальную сеть. Происходит вздутие легкого и перерастяжение альвеол. Состояние острой эмфиземы обратимо, но требует экстренного лечения.
  • Хроническая эмфизема
    . Изменения в легких происходят постепенно, на ранней стадии можно добиться полного излечения. Без лечения приводит к инвалидности.

По анатомическим особенностям, выделяют:

  • Панацинарная (везикулярная, гипертрофическая) форма. Диагностируется у пациентов с тяжелой формой эмфиземы. Воспаление отсутствует, имеется дыхательная недостаточность.
  • Центрилобулярная форма. Из-за расширения просвета бронхов и альвеол развивается воспалительный процесс, в большом количестве выделяется слизь.
  • Периацинарная (парасепитальная, дистальная, перилобулярная) форма. Развивается при туберкулезе. Может закончиться осложнением – разрывом пораженного участка легкого (пневмоторакс).
  • Околорубцовая форма. Характеризуется незначительными симптомами, проявляется возле фиброзных очагов и рубцов в легких.
  • Инстерциональная (подкожная) форма. Из-за разрыва альвеол под кожей образуются пузырьки воздуха.
  • Буллезная (пузырчатая) форма. Возле плевры или по всей паренхиме образуются буллы (пузыри) диаметром 0,5-20 см. Они возникают на месте поврежденных альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани. Буллезная эмфизема, как правило, развивается в результате потери эластичности тканей. Лечение эмфиземы начинается с устранения причин, провоцирующих болезнь.

При первых симптомах или подозрении на эмфизему легкого больного осматривает пульмонолог или терапевт. Определить наличие эмфиземы на ранних стадиях затруднительно. Нередко больные обращаются к врачу уже при запущенном процессе.

Диагностика включает в себя:

  • анализ крови для диагностики эмфиземы легких
  • подробный опрос пациента;
  • осмотр кожных покровов и грудной клетки;
  • перкуссию и аускультацию легких;
  • определение границ сердца;
  • спирометрию;
  • обзорную рентгенографию;
  • КТ или МРТ;
  • оценку газового состава крови.

Pентгенологичеcкие исследования органов грудной клетки имеет большое значение для диагностики эмфиземы легких. При этом в различных отделах легких выявляются расширенные полости. Кроме того, определяется увеличение объема легких, косвенным свидетельством чего является низкое pаcположение купола диафрагмы и ее уплощение.

Выставлением диагноза должен заниматься . Он может поставить первичный диагноз, основываясь на жалобах, осмотре и обследовании. Это наиболее простые и основные методы, позволяющие определить заболевание, но они не исчерпывающие.

Поэтому для постановки точного клинического диагноза используются дополнительные методы. В первую очередь это рентген легких. Рентгеновский аппарат позволяет определить плотность ткани и отдифференцировать от прочих изменений в легких.

Хронические интоксикации организма приводят к эмфиземе легких

Таким образом, эмфизема является тяжёлым заболеванием лёгких, которое требует незамедлительного обращения к врачу при появлении симптомов и постоянного поддержания работоспособности организма путём соблюдения рекомендаций. Продолжительность жизни – это самое главное.

Сбои в процессах дыхания — самая характерная особенность заболевания. Дыхание при эмфиземе легких затруднено. На ранних стадиях больные занимают позицию лежа на животе со склоненной вниз головой и плечами.

Это улучшает состояние и процесс дыхания. Когда форма болезни тяжелая и происходит быстрое утомление грудных мышц, то оптимально сидячее положение с небольшим наклоном вперед, в котором люди вынуждены спать.

Одышка при физической нагрузке — это основной симптом эмфиземы на ранних стадиях. Вначале она проявляется не часто и обычно в зимний период. Затем человек испытывает одышку при незначительном физическом напряжении, а если болезнь протекает в тяжелой форме – и в состоянии покоя.

Признаки проявления данного заболевания следующие:

  1. Синюшный оттенок кончика носа, ногтей, губ. Бледной становится кожа и слизистые оболочки. Причиной этого является кислородное голодание из-за плохой работы легких.
  2. При движении легких сильно напрягаются грудные мышцы, т. е. больной затрачивает усилия в процессе дыхания.
  3. Набухание шейных вен из-за внутригрудного давления, когда человек кашляет или делает вдох.
  4. При длительном кашле лицо приобретает розовый оттенок.
  5. Уменьшение массы тела, что связано со значительным напряжением работы грудных мышц во время дыхания.
  6. Печень увеличивается в размерах и может опускаться при застое крови в печеночных сосудах и смещения диафрагмы.
  7. Изменения внешности: шея становится более короткой, грудь приобретает бочкообразную форму, живот становится обвислым. Эти признаки эмфиземы легких возникают, когда болезнь переходит в последнюю стадию.

Симптомы и лечение эмфиземы легких у взрослых зависят от верно поставленного диагноза. Провести диагностическое обследование может врач-пульмонолог или терапевт. Он проведет:

  • осмотр, прослушивание и простукивание грудной клетки;
  • рентген легких и компьютерную томографию;
  • наблюдение за сокращениями легких (изменение дыхательной функции).

Если диагноз подтвержден, то пациент должен тщательно выполнять все предписания врача, поскольку болезнь можно вылечить на ранних этапах развития.

Огромное значение в диагностики эмфиземы легких дают исследования функции дыхания. Чтобы оценить, насколько сужены бронхи, используется пикфлоуметрия.

Использование пикфлоуметрии при диагностике заболевания эмфиземы легких
Пикфлоуметрия при диагностике эмфиземы легких

Буллезная эмфизема легких

Буллезная эмфизема легких — это серьезное нарушение структуры легочной ткани с последующим уничтожением межальвеолярных перегородок. При этом появляется огромная воздушная полость.

Такая форма болезни возникает из-за гнойных и воспалительных процессов в легких.

При единичных буллах (пузырях), заболевание очень трудно поддается диагностике. Ее невозможно заметить даже обычным рентгеном. Обнаруживается только при большом количестве булл по все легочной ткани.

Самая большая опасность буллезной эмфиземы легких состоит в том, имеется большой риск разрыва пузырей. Как правило, возникает он из-за сильного кашля или при больших физических нагрузках.

При разрыве буллы, воздух из легких проникает в плевральную полость. Таким образом, возникает пневмоторакс. Накопленный воздух создает большое давление на легкое.

При большом дефекте легочной ткани, легкое не сможет закрыться. В результате возникает непрерывное поступление воздуха в плевральную полость.

При самом критическом уровне воздух начинает поступать в подкожную клетчатку и средостение. В результате может возникнуть дыхательная недостаточность и остановка сердца.

Большинство специалистов сходятся во мнение, что буллезная болезнь является проявлением наследственных/генетических отклонений. Патогенез, этиология данной формы заболевания до конца не выяснены. Характеризуется патология тем, что появляются буллы в легких (пузырьки разного размера), локализуются они чаше в краевых отделах органа.

Пузырьки могут быть множественными или единичными, локальными или распространенными. Диаметр буллы колеблется от 1 до 10 сантиметров. При такой форме болезни на первой же стадии развивается дыхательная недостаточность.

Буллёзная эмфизема – это такой вид эмфиземы, который характеризуется наличием в лёгких воздушных кист, булл. Эмфизематозный булл – пузырёк воздуха 1-20 см диаметром. Они сдавливают здоровые части лёгкого, провоцируя обвисание. Заболевание чаще встречается у мужчин.

Различают несколько форм заболевания
:

  • Солитарная – образуется один булл;
  • Локальная – несколько булл в одном месте лёгкого;
  • Генерализованная – буллы локализуются в разных частях одного лёгкого;
  • Двусторонняя – буллы локализуются в обоих лёгких.

обще симптомы – нарушение сна, снижение аппетита, потеря веса, утомляемость; нарушение дыхания, тяжёлая отдышка (также в состоянии покоя); кашель с мокротой; болезненные ощущения в груди; деформация грудной клетки; изменение цвета кожи, цианоз; тошнота; тахикардия; тахипноэ.

Как правило, происходит поражение правого лёгкого. Осложнённый пневмоторакс может привести к коллапсу лёгкого, лёгочному кровотечению. Признаки пневмоторакса: колющая боль, может отдавать в разные части тела (живот, руки); отдышка; сухой кашель. У некурящих людей это осложнение часто протекает практически бессимптомно и проходит само.

Симптомы эмфиземы легких

Проявления заболевания зависят от вида и формы патологии, но существуют и основные признаки эмфиземы легких, которые всегда одинаковы. К общим симптомам относят:

  • цианоз;
  • тахисистолию;
  • экспираторную одышку (происходит обострение воспаления органа, бронхита, часто возникает при повышении физической активности);
  • кашель (мучительный сухой кашель при вторичном типе патологии, скудное отделение мокроты);
  • укороченный размер шеи;
  • выбухание надключичных областей;
  • нарастание дыхательной недостаточности;
  • потеря веса;
  • изменения грудной клетки патологического характера, расширение межреберного промежутка;
  • стояние диафрагмы;
  • чрезмерная утомляемость;
  • из-за расширения грудной клетки наблюдается отсутствие ее двигательной подвижности (бочкообразная грудная клетка);
  • во время кашля набухают шейные вены;
  • багровый цвет лица, проступает рисунок капилляров.

Для начальной стадии заболевания характерны скрытые симптомы, которые в большинстве случаев напоминают инфекционные или простудные заболевания дыхательной системы. Поэтому многие пациенты обращаются к врачу, когда болезнь принимает тяжелую форму течения. Наиболее характерными являются:

  1. Возникающая после незначительной физической нагрузки одышка. По мере течения болезни со временем она может присутствовать у больного даже в состоянии покоя.
  2. На кончиках пальцев и в области носогубных складок наблюдается цианоз кожи.
  3. Для полноценного выдоха больной начинает искать удобное положение. Он наклоняется вперед при этом опираясь на руки, чтобы легче было выдыхать. На запущенной стадии болезни человеку приходится спать даже полусидя, чтобы была возможность качественно дышать.
  4. В акте дыхания участвует мускулатура плеч.
  5. Вдох становится коротким, а выдох длинным и затрудненным. Больной выдыхает, раздувая щеки и складывая губы в трубочку.
  6. Со временем происходит деформация грудной клетки из-за большого скопления воздуха, которая начинает напоминать бочку.
  7. Между ребрами происходит расширение и они выступают наружу.
  8. Человека мучает сильный сухой кашель с минимальным количеством мокроты.
  9. Происходит потеря веса.
  10. Усиливается утомляемость и человек по мере прогрессирования болезни становится нетрудоспособным.
  11. На лице появляется сетка из багровых капилляров.

Симптомы эмфиземы многочисленны. Большинство из них не специфичны и могут наблюдаться при другой патологии дыхательной системы. К субъективным признакам эмфиземы относятся:

  • непродуктивный кашель;
  • экспираторная одышка;
  • появление сухих хрипов;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • снижение массы тела
  • у человека возникает сильный и внезапный болевой синдром в одной из половин грудной клетки или за грудиной;
  • наблюдается тахикардия при нарушении ритма работы сердечной мышцы при нехватке воздуха..

Больные с эмфиземой легких в основном жалуются на одышку и кашель. Одышка, постепенно нарастая, отражает степень дыхательной недостаточности. Вначале она бывает только при физическом напряжении, затем появляется во время ходьбы, особенно в холодную, сырую погоду, и резко усиливается после приступов кашля – больной не может «отдышаться».

Характерным признаком эмфиземы легких является снижение массы тела. Это связано с утомлением дыхательных мышц, которые работают в полную силу для облегчения выдоха. Выраженное снижение массы тела является неблагоприятным признаком развития заболевания.

У людей с хронической длительно протекающей эмфиземой легкого развиваются внешние признаки болезни:

  • короткая шея;
  • расширенная в переднезаднем размере (бочкообразная) грудная клетка;
  • надключичные ямки выпячиваются;
  • на вдохе межреберные промежутки втягиваются из-за напряжения дыхательных мышц;
  • живот несколько обвислый в результате опущения диафрагмы.

Главные признаки эмфиземы легких:

  • Экспираторная (затрудненный выдох) одышка. Зависит от степени дыхательной недостаточности;
  • Визуально определяется значительное расширение грудной клетки с уменьшением ее дыхательных движений (бочкообразная грудная клетка);
  • Межреберные промежутки увеличены;
  • Надключичные области сглажены;
  • Цианоз. Синий оттенок носогубного треугольника из-за дефицита кислорода.
  • «Розовый пыхтельщик» – так называется внешний вид больного с этой патологией. Кожа лица розового цвета, больной занимает вынужденное положение ортопноэ (тело наклонено вперед, ноги опущены, руки с упором впереди себя).

При эмфиземе легких кожа человека становится розовой

  • Утолщение пальцев по типу «барабанных палочек».
  • Потеря массы тела.

Эмфизему лёгких можно распознать благодаря следующим симптомам.

Основной симптом
:

  • Нарушение дыхания;
  • Отдышка – из-за скопления газа в лёгких больному тяжело сделать полноценных вдох и выдох;
  • Вдох короткий, слабый, выдох неравномерный, ступенчатый;
  • Тяжёлое дыхание.

Также наблюдается вздутие грудной клетки – она увеличенная, бочкообразная. Происходит напряжение мышц пресса и диафрагмы. Цианоз – синеватый оттенок кончика носа, мочек ушей, кончиков пальцев. Остальные участки кожи бледнеют.

При заболевании возникает набухание венозных сосудов шеи. При длительном течении заболевания происходит ряд изменений во внешности: потеря веса, увеличенная грудная клетка, короткая шея, обвисает живот, сильно выделяются ямочки ключиц.

  • Цианоз – кончик мочки ушей, носа и ногти получают синеватый оттенок. По мере развития заболевания слизистые оболочки и кожа бледнеют, а причиной служит то что, капилляры перестают наполняться кровью и наблюдается кислородное голодание. Цианоз характерен и при экземе легких.
  • Мышцы, обеспечивающие дыхание, начинают работать более интенсивно. Для того чтобы легкие при вдохе работали, мышцы, поднимающие ребра и опускающие диафрагму работают более интенсивно. При выдохе напрягаются мышцы брюшного пресса, которые поднимают диафрагму.
  • Шейные вены набухают, из-за увеличения внутригрудного давления при кашле и выдохе. При эмфиземе и при вдохе происходит их набухание.
  • Цвет лица приобретает розоватый оттенок при кашле. Больных эмфиземой, из-за этого симптома прозвали не иначе как «розовые пыхтельщики». При кашле количество отделяемого невелико.
  • Как проявляется эмфизема легкихУвеличение печени и ее опущение.
  • Потеря веса из-за чрезмерной активности мышц, необходимых для обеспечения дыхания.
  • Меняется внешний вид. Характерно для пациентов с продолжительной хронической эмфиземой. Из признаков выделяют: короткая шея, бочкообразная грудь вследствие воздушности в легких, обвислый живот, межреберные промежутки, втянутые на вдохе.

Существует несколько категорий классификации эмфиземы.

  • Острая. Может возникнуть вследствие значительных физических нагрузок, попадание инородного тела в бронхи, приступов бронхиальной астмы. Острая форма эмфиземы обратима, но для этого требуется экстренное лечение.
  • Хроническая — характеризуется постепенными изменениями в легких. Можно полностью излечиться на ранней стадии. Без лечения грозит инвалидностью.

По происхождению:

  • Что происходит в организме при эмфиземе легкихПервичная эмфизема, возникающая из-за врожденных особенностей организма. Представляет собой самостоятельную болезнь, диагностируется у новорожденных и грудных детей. Тяжело поддается лечению и быстро прогрессирует.
  • Вторичная эмфизема — является продуктом обструктивных хронических заболеваний легкого. Болезнь может появиться незаметно, а усиление симптомов ведет к потере трудоспособности.
  • Очаговая форма.
  • Диффузная форма.
  • Лобарная эмфизема — присуща новорожденным, появляется из-за непроходимости одного из бронхов.
  • Старческая эмфизема — присуща пожилым людям из-за возрастных изменений сосудов и нарушений эластичности альвеолярных стенок.

Давайте поговорим про симптомы эмфиземы легких. Стоит сразу сказать, что данное заболевание часто имеет скрытые начальные формы. Поэтому человек может и не подозревать о том, что он болен.

Наличие симптомов проявляется уже на стадии сильного поражения легких.

Обычно, появление одышки наблюдается в возрасте 50-60 лет. Первоначально этот симптом замечается во время выполнения физической работы. А в дальнейшем проявляется даже в спокойном состоянии.

В моменты приступа одышки кожные покровы лица становятся розоватыми. Чаще всего больной принимает положение сидя, слегка наклоняется вперед. Постоянно придерживаясь за что-либо стоящее перед ним.

Эмфизема затрудняет дыхание. При выдохе слышатся различные звуки, поскольку больному этот процесс очень трудно дается.

Вдох проходит без сложностей.

Однако выдыхать получается с трудом. Поэтому часто наблюдается сложенные трубочкой губы, для облегчения процесса выдоха.

Так как вид в моменты одышки является характерным, то такие больные имеют название «розовые пыхтельщики».

После появления симптомов одышки, спустя определенное время наблюдается наличие кашля, который является не слишком длинным.

Явным знаком, который будет указывать на эмфизему легких, станет значительное снижение веса. Ведь в таком случае мышцы сильно утомляются, работая изнурительно над облегчением выдоха. Если масса тела снизилась, то это неблагоприятный признак протекания болезни.

Больные также имеют расширенную грудную клетку, имеющую форму цилиндра. Она, словно застыла при вдохе. Образное ее название – бочкообразная.

Если обратить внимание на область над ключицами, то здесь можно заметить расширения, а промежутки между ребрами будто бы западают.

При рассмотрении кожи, отмечается наличие синюшного оттенка, а пальцы на руках приобретают форму, напоминающую барабанные палочки. Такие имеющиеся внешние изменения характерны при наличии длительного кислородного голодания.

Главным симптомом, при котором больному назначают диагностическое обследование и ставят диагноз является одышка. Больному затруднительно выдыхать, в результате чего выдох получается продолжительным. Больному приходится задействовать мышцы плеч и принимать удобное положение, чтобы выдохнуть воздух, скопившийся в легких.

Осложнения

Отсутствие лечения и систематическое воздействие неблагоприятных факторов приводят к осложнениям и сокращению продолжительности жизни больного. Мгновенная смерть может наступить при спонтанном пневмотораксе.

При осложнении болезни сердечной недостаточностью и туберкулёзом лёгких продолжительность жизни больного не больше 1 года. При заболевании генетической этиологии прогноз определяет наследственность.

Эмфизема лёгких – смертельное заболевание, требующее тщательного лечения и соблюдения рекомендаций врача для увеличения продолжительности жизни пациента. Неудачные попытки самолечения приводят к ускорению процесса разрушения органа и быстрой потере функции дыхания.

Недостаток кислорода в крови и непродуктивное увеличение объема легких отражаются на всем организме, но прежде всего – на сердце и нервной системе.

  1. Увеличенная нагрузка на сердце также является реакцией компенсации – стремлением организма перекачать больше крови из-за гипоксии тканей.
  2. Возможно возникновение аритмий, приобретенных пороков сердца, ишемической болезни – симптомокомплекса, известного под общим названием «сердечно-легочная недостаточность».
  3. На крайних стадиях болезни недостаток кислорода вызывает повреждение нервных клеток в головном мозге, что проявляется снижением интеллекта, нарушением сна, психическими патологиями.

Нелеченая эмфизема может провести к тяжелым и патологическим изменениям в сердечно-легочной системе. Капиллярные нарушения ведут за собой гипертензию в малом круге кровообращения с увеличением нагрузки на сердце, в частности правых отделов.

В этом случае может развиться правожелудочковая недостаточность с отеками, и увеличением печени. Также возможно возникновение неотложного состояние спонтанного пневмоторакса, которое требует обязательной медицинской помощи.

Как лечить эмфизему легких

Специфических лечебных программ при эмфиземе легких не проводится, а проводимые существенно не отличаются от тех, которые рекомендуются в группе больных хроническими обструктивными болезнями органов дыхания.

В лечебной программе больных эмфиземой лёгких на первое место должны выходить общие мероприятия, повышающие качество жизни больных.

Лечение эмфиземы лёгких преследует следующие задачи:

  • устранение основных симптомов заболевания;
  • улучшение работы сердца;
  • улучшение проходимости бронхов;
  • обеспечение нормального насыщения крови кислородом.

Для облегчения острых состояний используют медикаментозную терапию:

  1. Эуфиллин для снятия приступа одышки. Препарат вводится внутривенно и снимает одышку в течение нескольких минут.
  2. Преднизолоном в качестве сильного противовоспалительного средства.
  3. При легкой или средней дыхательной недостаточности используют ингаляции кислорода. Однако здесь необходимо четко подбирать концентрацию кислорода, потому что это может как принести пользу, так и нанести вред.

Нужна ли госпитализация для лечения эмфиземы?
В большинстве случаев больные эмфиземой легкого лечатся дома. Достаточно принимать лекарства по схеме, придерживаться диеты и выполнять рекомендации врача.

Показания для госпитализации:

  • резкое усиление симптомов (одышка в покое, сильная слабость)
  • появление новых признаков болезни (цианоз, кровохарканье)
  • неэффективность назначенного лечения (симптомы не уменьшаются, ухудшаются показатели пикфлоуметрии)
  • тяжелые сопутствующие заболевания
  • впервые развившиеся аритмии сложности с установлением диагноза.

Фото 2

Эмфизема легких имеет благоприятный прогноз при соблюдении следующих условий:

  • Профилактика легочных инфекций;
  • Отказ от вредных привычек (курение);
  • Обеспечение сбалансированного питания;
  • Жизнь в условиях чистой воздушной среды;
  • Сенситивность к медикаментам из группы бронхорасширяющих препаратов.

При лечении эмфиземы рекомендуется регулярно проводить различные дыхательные упражнения с целью улучшения обмена кислорода в полость легких. Больному следует на протяжении 10 — 15 мин. глубоко вдыхать воздух, затем стараться, как можно дольше задерживать задерживать его на выдохе с постепенным выдыханием.

Массаж способствует отхождению мокроты и расширению бронхов. Используется классический, сегментарный и точечный массаж. Считается, что точечный массаж обладает наиболее выраженным бронхорасширяющим эффектом. Задача массажа:

  • предотвратить дальнейшее развитие процесса;
  • нормализовать функцию дыхания;
  • уменьшить (ликвидировать) гипоксию тканей, кашель;
  • улучшить локальную вентиляцию легких, метаболизм и сон больного.

При эмфиземе дыхательные мышцы находятся в постоянном тонусе, поэтому быстро устают. Для предотвращения перенапряжения мышц хорошим эффектом обладает лечебная физкультура.

Длительная процедура (до 18 часов подряд) дыхания через кислородную маску. В тяжелых случаях применяют кислородно-гелиевые смеси.

При появлении симптомов заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностика проводится терапевтом или пульмонологом.

Для определения заболевания используются следующие виды диагностики
:

  • Сбор анамнестических данных (длительность симптомов, курит ли больной и т.д.).
  • Перкуссия – особый способ простукивания грудной клетки. Процедура может выявить следующие признаки: опущенние края лёгкого, «скованность» лёгких, характерный звук.
  • Аускультация – прослушивание фонендоскопом. На заболевание могут указать следующие признаки: слабое дыхание, хрипы, усиленный выдох, тахикардия и др.
  • Рентгенограмма. На рентгене можно увидеть: буллы, увеличение лёгких, изменение и деформация лёгких и др.
  • Анализ крови.
  • Компьютерная томография (КТ) лёгких – позволяет выявить расположение булл, определить воспаление корня лёгкого.
  • Сцинтиграфия лёгких.
  • Спирометрия и др. анализы.

Фото 3

антиоксиданты, ингибиторы a1-aнтитрипсинa, глюкокортикостероиды, теофиллины, бронхорасширяющие препараты и др. Физиотерапевтические лечебные процедуры: кислородные ингаляции, дыхательные упражнения, электростимуляция диафрагмы и межрёберных мышц.

Назначается специальная диета. Минимальное количество калорий в сутки – 3500. Приёмы пищи – часто, но понемногу. Не более 6 г соли в сутки. Ограничено потребление белка (120 г) и углеводов (350-400г.).

Лечение

Выделяют несколько направлений лечения:

  • Борьба с дальнейшим развитием болезни;
  • Профилактика против тяжелых осложнений (сердечная и дыхательная недостаточность);
  • Повышение качества жизни больных.

Среди обязательных лечебных мероприятий выделяют:

  • Отказ от курения;
  • Для того, чтобы облегчить дыхание и улучшить функционирование почек применяют консервативную терапию;
  • Комплекс лечебных упражнений для вентиляции легких;
  • Лечение причины возникновения заболевания.
  • Проластин. Этот белок уменьшает содержание ферментов, разрушающих ткани легких. Вводится внутривенно 1 раз в неделю из расчета 60мг на кг массы тела.
  • Препарат АцетилцистеинАцетилцистеин (АЦЦ). Благодаря АЦЦ слизь быстрее уходит из бронхов. Препарат обладает антиоксидантными свойствами, снижающих производство свободных радикалов. Предотвращает попадание бактериальной инфекции в легкие. Принимают внутрь по 200-300 мг дважды в день.
  • Лазолван. Улучшает выведение слизи из бронхов и уменьшает кашель. Принимают ингаляционно или внутрь. В качестве ингаляций на небулайзере по 15-22.5 мг 1-2 раза в день. Принимают во время еды по 30 мг 2-3 раза в сутки.
  • Витамин Е. Способствует улучшению обмена веществ и питанию в легочных тканях. Замедляет разрушение альвеолярных стенок. Регулирует синтез эластичных волокон и белков. Принимать внутрь по одной капсуле в сутки. Пьют курсами на протяжении 2-4 недель.
  • Тэопек. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и расширению просвета между ними. Уменьшает отечность слизистой бронхов. Первые 2 дня пьют по полтаблетки 1-2 раза в день. Затем доза увеличивается — по одной таблетке дважды в день через каждые 12 часов. Пить после еды. Курс длится 2-3 месяца.
  • Теофиллин длительного действия. Обладает бронхолитическим эффектом, способствует уменьшению легочной гипертензии и усиливает диурез. Дыхательная мускулатура меньше утомляется благодаря теофиллину. 400мг/сут — начальная доза. Каждые три дня дозу можно повышать на 100 мг до получения требуемого терапевтического эффекта. 900мг/сут — максимальная доза.
  • Преднизолон — из группы глюкокортикостероидов. Обладает сильным противовоспалительным эффектом на легкие. Расширяет бронхи. Используется при слабой эффективности бронхорасширяющей терапии. Принимают по 15-20 мг в сутки. Длительность курса составляет 3-4 дня.
  • Какие процедуры проводятся при эмфиземе легкихКислородные ингаляции. Процедура довольно длительная — нужно дышать до 18 часов подряд через кислородную маску. В экстренных случаях используют кислородно-гелиевые смеси.
  • Электростимуляция через кожу диафрагмы и межреберных мышц. Применяются импульсные токи с частотой 5-150 Гц — подбираются индивидуально для каждого больного. Процедура предназначена для облегчения выдоха, улучшения циркуляции кровообращения и обеспечения мышц энергией. Электростимуляция эффективна для профилактики утомления мускулатуры и дыхательной недостаточности. При электростимуляции характерны мельчайшие мышечные сокращения, которые не сопровождаются болевыми ощущениями. Курс длится 10-15 сеансов.
  • Дыхательная гимнастика — специально подобранные упражнения для укрепления дыхательных мышц. Проводится по 15 минут 4 раза в сутки.
  • Хирургическое лечение назначается только при неэффективности лекарств и при значительном поражении легких.

Заболевание возникает вследствие осложнений бронхопульмональных заболеваний, т.е. изменения ткани легких, возникших вследствие эмфиземы необратимы. Остается лишь замедлить прогрессирование заболевания, и улучшая проходимость бронхов, уменьшить дыхательную недостаточность.

Итак, на прогноз при эмфиземе влияют:

  • Адекватность и своевременность лечения основной болезни;
  • Правильный и ранний лечебный подход при терапии эмфиземы;
  • Соблюдение больным всех лечебных рекомендаций и рекомендация по ведению правильного образа жизни

При любых раскладах, не получится полностью избавиться от эмфиземы легких, но можно повлиять на ее прогрессирование. Если основное заболевание, являющееся причиной эмфиземы легких, протекает относительно стабильно, то прогноз благоприятен для поддержания болезни эмфиземы на минимальном уровне.

Если имеют место декомпенсированные заболевания бронхов с выраженной эмфиземой, то прогноз всегда неблагоприятный. Люди с такой болезнью вынуждены всю жизнь принимать дорогие лекарства, способные только поддерживать основные жизненно важные параметры дыхания.

Современная медицина предлагает несколько эффективных направлений терапии, которые помогают затормозить процесс прогрессирования. Лечение эмфиземы легких проводится по следующим направлениям:

  1. Выполнение дыхательных упражнений. Они направлены на улучшение газообмена легких. Минимальный курс лечения составляет 3 недели.
  2. Следует полностью отказаться от курения, это важнейший фактор при желании эффективно лечить патологию. После этого у многих пациентов со временем пропадает одышка, кашель, облегчается дыхание, улучшается общее самочувствие.
  3. Антибактериальные препараты, как правило, антихолинергические средства. Дозировка медикамента назначается врачом в индивидуальном порядке. На этот показатель влияют дополнительные симптомы, сопровождающие заболевание. Общее лечебное действие повышают медикаменты с отхаркивающим действием.
  4. Ингаляции. Это эффективной способ лечить данное заболевание, дает хорошие результаты вместе с медикаментозной терапией. Минимальная продолжительность курса лечения – 20 дней.
  5. Оперативной вмешательство. Проводится только в самых тяжелых случаях, производят вскрытие грудной клетки или при помощи эндоскопии. Своевременно оперативно вмешательство помогает избежать осложнений, к примеру, пневмоторакса.

Эффективной терапия будет только при комплексном подходе к лечению. Вылечить только настойками в домашних условиях болезнь не получится. Лечение эмфиземы легких народными средствами можно проводить при помощи следующих рецептов:

  1. Лекарственный сбор 2. Понадобятся корень одуванчика, березовые листья, плоды можжевельника. Смешать ингредиенты нужно в пропорции 1:2:1. В четверти литра кипятка нужно настоять столовую ложку этого сбора. Затем отфильтруйте жидкость через марлю и принимайте по 15 мл после еды, спустя 30 минут.
  2. Для проведения ингаляций или в виде настойки используется багульник. В последнем варианте нужно около часа настаивать 1 ч. л. измельченное, просушенное растение в пол литровой банке с кипятком. Пить нужно средство по 15 мл дважды за сутки.
  3. Сбор номер 3. Для него понадобятся корни солодки, алтея, плоды шалфея, аниса, сосновых почек. В одинаковых пропорциях смешайте все измельченные компоненты. Столовую ложку сбора заварите в стакане кипятка. Через 1-2 часа будет готова настойка, которую необходимо перелить в термос. За сутки нужно выпить средство 3 раза по 6 мл перед едой.

Фото 4

Теперь разберем основные методы лечения эмфиземы легких. Стоит сказать, что все лечебные процедуры должны быть направлены на облегчение дыхательного процесса. Помимо этого, нужно устранить то заболевание, чье действие привело к развитию данной проблемы.

Основные методы лечения эмфиземы легких у мужчин и женщин
Лечение эмфиземы легких хирургическим путем

Лечебные процедуры, в основном, проводятся в амбулаторном режиме. Но должна присутствовать возможность наблюдаться у таких врачей, как пульмонолог или терапевт.

Рекомендован пожизненный прием бронхолитиков, в виде ингаляций или таблеток. Если имеется сердечная и дыхательная недостаточность, то проводится оксигенотерапия, после чего принимают диуретики. Рекомендованы и занятия дыхательной гимнастикой.

Если у человека обнаружена инфекция, то его госпитализируют в больницу. Также его могут госпитализировать если дыхательная недостаточность протекает в тяжелой форме или возникли какие-то хирургические осложнения.

Эмфизема лечится и хирургическим путем.

Проводится операция, при которой объем легких уменьшается. Методика заключается в устранении поврежденных участков ткани легких, что приводит к снижению давления на оставшуюся часть. После этой процедуры состояние больного значительно улучшается.

При эмфиземе легких не стоит упускать и лечение народными средствами.

Основные методы лечения эмфиземы легких народными средствами у себя дома
Лечение эмфиземы легких народными средствами

Вот несколько методов:

  1. Фитотерапия. Некоторые растения имеют отхаркивающие и бронхолитические свойства. При эмфиземе их используют для того, чтобы приготавливать настои и отвары, которые позже принимают внутрь. К таким растениям относятся: солодка, тмин, фенхель, чабрец, мелисса, эвкалипт, анис, шалфей и многие другие.
  2. Картофель. Проведение горячих ингаляций над вареным картофелем, помогают откашляться и расслабляют бронхиальную мускулатуру.
  3. Ароматерапия. Воздух насыщают при помощи лечебных компонентов эфирных масел укропа, душицы, полыни, ромашки, чабреца, шалфея и других. Для распыления можно использовать диффузор или аромакурительницу (5 — 8 капель эфира на 15 кв. метров комнаты). Это помогает в улучшении состояния больного. Также этими маслами можно наносить несколько капелек на стопы, ладони и грудную клетку. В 1 ст. л. растительного масла добавляйте по 2 — 3 капли эфира ил смеси из нескольких капель.

Если человек болен эмфиземой, то он должен периодически посещать пульмонолога. Народные средства используются лишь в качестве дополнения к основным методам лечения. Не стоит пользоваться только ими, так как должного эффекта это не принесут.

Чтобы улучшить газообмен в самом начале заболевания, назначается кислородотерапия. При проведении этой методики, пациент в течение 5 минут вдыхает воздух со сниженным количеством кислорода.

Кислородная терапия при лечении эмфиземы легких
Кислородная терапия

Далее такой же отрезок времени идет на поступление обычного кислорода. Такие циклы повторяются 6 раз в течение сеанса.

Лечение проводится каждый день по одному разу. Курс составляет 15-20 дней.

Если применение такого метода невозможно, то пациенту вводится носовой катетер. Именно через него подается кислород для облегчения состояния больного.

Также неплохо помогает хорошая дыхательная гимнастика при эмфиземе легких.

Вот несколько упражнений:

  1. Следует вдохнуть и задержать дыхание. Далее резко выдохнуть, используя ротовое отверстие. В самом конце выдыхания положение губ изменить на трубочку.
  2. Также произвести задержку дыхания. Далее при помощи мелких толчков выдохнуть, губы сложить в виде трубочки.
  3. Вздохнуть и не выдыхать. Вытянув руки и сжав пальцы в кулаки, перевести их к плечам, после чего вытянуть их по сторонам и вновь опустить на плечи. Таким образом, проделать пару раз, после чего сделать сильный выдох.
  4. Произвести вдох на протяжении 12 секунд, дыхание задерживать на 48 с. и выдыхать в течение 24 с. Повторить это трижды.

Питание

Соблюдение рационального употребления пищи при лечении эмфиземы играет достаточно важную роль. Кушать рекомендуется, как можно больше свежих фруктов и овощей, которые содержат большое количество полезных для организма витаминов и микроэлементов.

С ежедневного рациона следует исключить жареные и жирные продукты питания, негативно влияющие на работу внутренних органов и систем. Рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости до 1-1,5 л. в день.

Фото 6

В любом случае нельзя лечить заболевание самостоятельно. Если вы заподозрили у себя или у вашего родственника эмфизему легких, то должны немедленно обратиться к специалисту для своевременной диагностики и начала лечения.

Прогноз выживаемости

Полное излечение при эмфиземе легких невозможно. Особенностью болезни является её постоянное прогрессирование, даже на фоне лечения. При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении лечебных мероприятий болезнь удается несколько затормозить, улучшить качество жизни, а также отсрочить инвалидность.

На продолжительность существования пациента после диагностирования болезни в большой степени влияют следующие факторы:

  1. Общее состояние организма больного.
  2. Появление и развитие таких системных недугов, как бронхиальная астма, бронхит хронического типа, туберкулез.
  3. Большую роль играет то, как больной живет. Ведет он активный образ существования или у него малая подвижность. Соблюдает он систему рационального питания или употребляет пищу бессистемно.
  4. Важная роль отводится возрасту пациента: молодые проживают после постановки диагноза дольше, чем люди пожилого возраста при одинаковой тяжести заболевания.
  5. Если болезнь имеет генетические корни, то прогноз продолжительности жизни с эмфиземой легких определяется наследственностью.

Несмотря на то, что при эмфиземе легких происходят необратимые процессы, качество жизни пациентов можно повысить постоянно применяя ингаляционные препараты.

Если заболевание прогрессирует, в дыхательной системе происходят патологические изменения. Затрагивается не только респираторная, но и кровеносная система. Нарушается легочная вентиляция, происходит образование крупных по размеру булл, а мелкие бронхиолы при выдохе начинают спадать.

В легочных стенках альвеол начинает происходить разрушение и начинает развиваться дыхательная недостаточность
. Из-за утолщения стенок сердца развивается легочная гипертензия, отекают нижние конечности, появляется асцит.

Важно!
Несмотря на то, что для большого процента больных прогноз выживаемости неутешительный, правильно подобранное лечение может улучшить качество жизни.

К сожалению, изменения, которые происходят в лёгких, носят необратимых характер. Поэтому всё лечение и дальнейшие рекомендации направлены на поддержание состояния больного и предотвращение осложнений.

Прогноз жизни человека зависит от различных факторов
:

  • Своевременности обращения к врачу;
  • Выполнения рекомендаций врача;
  • Правильности подхода к лечению.

В некоторых случаях могут возникать осложнения: пневмоторакс, сердечная недостаточность правого желудочка – это осложнение может привести к летальному исходу, снижение иммунитета, развитие инфекций. Больные вынуждены и после прохождения основного лечения поддерживать своё состояние с помощью дорогих препаратов.

Какой прогноз жизни при эмфиземе легких? Сказать сколько живут точно нельзя. Все зависит от характера болезни и ее лечения.

Однако стоит сразу сказать, что полностью излечиться от этой болезни нельзя. Особенность заболевания заключается в постоянном прогрессировании. Даже если проводится лечение.

Если вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение и соблюдать все процедуры, то болезнь немного затормаживается. Состояние улучшается, а инвалидность отодвигается.

Если эмфизема развилась из-за того, что имелся дефект врожденного плана ферментной системы, то положительного прогноза тут никто дать не сможет.

Фото 2

Факторы благоприятного исхода:

  • Выявление болезни на начальной стадии
  • Недуг проходит в умеренной форме
  • Пациент строго следует диете, выписанной врачами
  • Полный отказ от курения

В легочных стенках альвеол начинает происходить разрушение и начинает развиваться дыхательная недостаточность. Из-за утолщения стенок сердца развивается легочная гипертензия, отекают нижние конечности, появляется асцит.

Важно! Несмотря на то, что для большого процента больных прогноз выживаемости неутешительный, правильно подобранное лечение может улучшить качество жизни.

Вылечить заболевание полностью невозможно, но значительно приторомозить процесс разрушения органа при соблюдении рекомендаций врачей и адекватном терапевтическом воздействии вполне реально.

Главное условие успешного лечения – полное устранение факторов, способствующих развитию дыхательной патологии:

  • отказ от курения;
  • переезд в экологически чистое место проживания;
  • смена места работы при наличии контакта с вредными веществами;
  • своевременная интенсивная терапия ХОБЛ;
  • полноценное питание: преобладание в рационе белковой пищи, овощей, ограничение соли, отказ от алкоголя.

В диффузной стадии заболевания чаще всего начинает развиваться легочная недостаточность. Это повышает в десятки раз риск развития у пациентов инфаркта. Из-за нарушения газообмена происходит увеличение в легких углекислого газа. В результате этого практически во всех органах происходят патологические изменения.

При благоприятных условиях организм может самостоятельно регенерировать и произойдет восстановление легочной ткани. Поэтому в большинстве случаев прогноз течения заболевания благоприятный. Чтобы исключить любые негативные последствия больному необходимо:

  • навсегда отказаться от курения;
  • при частых простудных заболевания проводить профилактику витаминными комплексами и иммунномодуляторами;
  • упорядочить рацион питания;
  • регулярно принимать бронхорасширяющие препараты;
  • отказаться от работы с вредными веществами.

Профилактика эмфиземы легких

С целью профилактики эмфиземы легких, следует сделать следующее:

  1. Отказаться от потребления табачных изделий.
  2. Вовремя проводить лечение легочных заболеваний, чтобы не допустить развития болезни.
  3. Ведение здорового образа жизни помогает для улучшения состояния и поддержания организма в здоровой форме. Занятия спортом, выполнение дыхательной гимнастики, прогулки на свежем воздухе, посещения бани — все это способствует нормальному функционированию бронхов и легких.
  4. Для того чтобы легкие были здоровы, нужно чаще находиться в лесу, вдыхать целебные ароматы хвои. Также полезен и морской воздух. Такие места способствуют раскрытию легких и насыщают кровь кислородом.
  5. Следите за рационом питания. В нем обязательно должны присутствовать свежие плоды. Также должны быть продукты с высоким количеством витаминных элементов и полезных веществ.
  1. Важное профилактическое значение имеют антитабачные программы, направленные на предупреждения курения детей и подростков, а также на прекращение курение лиц любого возраста.
  2. Также нужно вовремя лечить болезни легких, чтобы они не переходили в хроническую форму.
  3. Имеет значение наблюдение у пульмонолога больных с хроническими заболеваниями органов дыхания, проведение вакцин среди населения и пр.

Статистика ВОЗ указывает на то, что 4% населения страдают от эмфиземы (emphysema) легких. Как правило, поражает заболевание мужчин среднего и старше возраста. Выделяют хроническую, острую форму, локальную (викарную) или диффузную.

Заключение

А на этом мы заканчиваем говорить про эмфизему легких. Теперь вы знаете, что это такое и как лечить. Рассмотрели основные симптомы и причины. Также немного затронули прогноз жизни данной болезни. В дальнейшем ниже возможно будут отзывы по данной болезни.

В общем, это необратимое заболевание!

Однако, с целью облегчения состояния, необходим регулярный прием ингаляционных препаратов. Проведение оперативного лечения поможет немного стабилизировать процесс.

Если не применять адекватную терапию, то эмфизема будет прогрессировать. В итоге человек окажется нетрудоспособным по причине дыхательной и сердечной недостаточности. В общем, будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector