Сенсибилизирующее действие это — ВредКурения

Значение в клинической практике

Аллергологи давно используют в своей практике термин «сенсибилизация». Вещества, которые вызывают аллергические реакции бывают эндо- и экзогенные. Выделяют также:

  • Активную сенсибилизацию, которая формируется при попадании в организм (естественным или искусственным путем) аллергенов, даже в небольшом количестве;Сенсибилизирующее действие это
  • Пассивная сенсибилизация наблюдается при введении в организм человека специальной сыворотки, которая получена из сенсибилизированного животного. Данный метод лежит в основе моделирования чувствительности немедленного и замедленного типа.

Отдельно выделяют такое нарушение чувствительности, как фотосенсибилизация. Этим термином обозначают повышение чувствительности кожных покровов и слизистой оболочки к воздействию ультрафиолетового излучения.

Она делится на врожденную и приобретенную. Также фотосенсибилизация является побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов (антибиотики фторхинолонового ряда, тетрациклинового, оральные контрацептивы), она возникает при попадании в организм каменноугольной смолы, продуктов переработки нефти, после контакта с некоторыми растениями (бергамотовое масло, борщевик и другие).

Фотосенсибилизация проявляется сыпью по типу крапивницы или эритемы. Также бывают отсроченные реакции по типу ожога или реакции, характеризующиеся изменением пигментации кожных покровов. Повреждение кожи локализуется на открытых участках кожных покровов (лицо, шея, разгибательные поверхности рук) и появляются на неизмененном фоне кожи. Для подтверждения диагноза проводят аппликационные фотопробы.

Для устранения симптомов в первую очередь необходимо прекратить воздействие на организм раздражающего агента. Пациентов оберегают от воздействия прямых солнечных лучей, а при тяжелом течении заболевания необходимо назначить местное применение глюкокортикоидов в виде мазей и примочек.

Фотосенсибилизация используется в медицине как метод лечения онкологических заболеваний кожи, в дерматологии и при некоторых инфекционных заболеваниях. Для этого используются фотосенсибилизаторы, которые повышают чувствительность организма к УФ-излучению.

Виды сенсибилизации и методы борьбы с аллергическими проявлениями

Выделяются следующие виды сенсибилизации:

  • Аутоиммунная. Она будет характерна для всех заболеваний и патологий иммунного характера. Так называется повышенная чувствительность к аномального вида белкам собственного организма, которую вызывают аутоиммунные аллергены.
  • Моновалентная. Так именуется повышенная чувствительность живого существа к одному веществу-аллергену.
  • Поливалентная. Аллергические реакции организма сразу на несколько раздражителей.
  • Активная. Эта сенсибилизация может возникнуть при введении (искусственном или естественном) вещества-аллергена.
  • Пассивная. Что наблюдается здесь? Введение здоровому организму сыворотки крови от живого существа, которое является активно сенсибилизированным.

Повышение чувствительности

Изучению сенсибилизации в психологии человека посвящен целый раздел. Речь идет о повышении чувствительности рецепторов к раздражителям. Для того, чтобы процесс «запустился» необходимо соблюдение одного из нескольких условий:

  • Сенсибилизация может возникать при взаимодействии нескольких анализаторов. Сенсибилизирующее действие этоПовышение чувствительности одних анализаторов происходит при полном «выключении» одного из пяти базовых чувств. Например, у слепых людей резко обостряется слух. Для подтверждения этого процесса было проведено множество различных экспериментов: при уменьшении освещенности помещения обостряются тактильные ощущения и т.д. такая сенсибилизация называется компенсаторной;
  • Психологическая настроенность человека. Правильно подобранная аффирмация способствует более четкому восприятию внешних раздражителей. К примеру, из-за страха перед посещением зубного врача, боль может восприниматься значительно сильнее;
  • Влияние фармакологических веществ, таких как адреналин, усиливает чувствительность рецепторов;
  • Сенсибилизация, связанная с определенными видами деятельности. Например, сомелье различает вкусовые оттенки, которые не ощущают другие люди.

Изучением повышения чувствительности занимался известный русский физиолог И.П. Павлов. В ходе своих экспериментов он выяснил, что постоянное повторение одного и того же стимула ведет к снижению порога чувствительности.

При постоянном раздражении одних и тех же мозговых центров, процессы возбуждения постепенно начинают распространяться на другие участки коры. Это, в свою очередь, провоцирует работу других анализаторов, которые при постоянном воздействии «изнашиваются» и в итоге немного видоизменяются.

Как применяется сенсибилизация к алкоголю?

Повышенная чувствительность к спиртосодержащим напиткам, блюдам, лекарствам может быть и врожденной. То есть человек никак не стимулирует у себя сенсибилизацию к этому веществу — она будет у него естественной. Как аллергия на молочные продукты, пыльцу растений, шерсть животных и проч.

Но мы будем далее говорить об искусственной сенсибилизации к спиртному. То есть о приеме, введении определенных препаратов, проведении лечения, что вызывает гиперчувствительность к алкоголю неестественным путем.

Алкоголесодержащие напитки мгновенно распространяются по всем внутренним органам с помощью кровеносного русла. Алкоголь провоцирует разрушение и дестабилизацию работы всех система организма. Особенно опасен этиловый спирт клеточкам головного мозга.

Спиртное вызывает стойкое привыкание на физическом и психологическом уровне. Человек, длительное время принимающий алкоголь, самостоятельно уже не в силах отказаться от смертельно опасной привычки. Он продолжает пить, с каждым разом все больше увеличивая дозу спиртного.

Практика показала и доказала, что сенсибилизация организма – это эффективные приемы, позволяющие освободить человека от привычки употреблять спиртное. И они действенные и результативны даже в случае закоренелых пьяниц, страдающих от тяжелой спиртной зависимости.

Такая методика предполагает использование определенных медикаментозных препаратов. Влияя на организм соответствующим образом, лекарства провоцируют у человека, страдающего алкогольной зависимостью, стойкое отвращение к спиртному.

Единственным условием достижения благополучного результата является полный отказ от приема алкоголя (минимум на 2—3 суток). Сам механизм процедуры достаточно простой. Он заключается в следующем:

  1. После вынужденного периода трезвости человеку под верхний эпидермальный слой вводится маленькая капсулка. Капсула заполняется специальным лекарственным препаратом длительного воздействия.
  2. Хитрость лекарства заключается в том, что пока пациент не употребляет спиртное, он не чувствует никаких неудобств. Человек живет полноценной жизнью.
  3. Как только в организм попадает алкоголь, начинаются процессы сенсибилизации. При этом реакция организма возникает даже тогда, когда человек лишь понюхает этиловые испарения.
  4. Состояние резко ухудшается: пациент ощущает сильную тошноту, головокружение, слабость. Такие эффекты сродни ощущениям при сильнейшей интоксикации организма.
  5. Состояние улучшает лишь после того, когда личность выводят на свежий воздух либо не избавляют полностью организм от следов этилового спирта.

Обязательным условием становится предупреждение человека о последствиях употребления спиртных напитков после «кодировки» (так в простонародье называется методика «алкогольной» сенсибилизации). У человека берется расписка, которая оправдывает все действия медиков.

Специалисты советуют, чтобы сенсибилизация в фармакологии, применяющаяся в лечении алкоголизма, дала положительный результат, ее следует проводить одновременно с психотерапевтическими сеансами. Только в этом случае сенсибилизирующий подход возвращает личность к нормальной и трезвой жизни.

Алкоголь быстро всасывается и распространяется по всем органам, вызывая сбои в их деятельности. Особенно опасен алкоголь для нервной системы и головного мозга. Вскоре после употребления у человека нарушается координация, появляется бессвязность речи и прочие признаки, типичные для пьяного состояния.

Именно в отношении таких людей эффективна методика принудительного очищения организма от алкогольных токсинов и временное избавление от зависимости. Такой методикой является сенсибилизация к алкоголю.

Сенсибилизация к алкоголю предполагает применение определенных медикаментов, под влиянием которых в организме формируется устойчивое отвращение к спиртному. Только перед применением этих препаратов необходимо хотя бы трехдневное воздержание от употребления алкогольной продукции. Механизм действия сенсибилизирующей терапии довольно прост.

  • после необходимого 3-дневного периода трезвости пациенту под кожный слой вводится небольшая капсула, заполненная специальным медикаментозным средством длительного воздействия;
  • препарат никак не вредит пациенту, пока тот не употребит спиртное. Тогда сенсибилизация проявится в довольно ярко выраженной форме;
  • пациент может и вовсе не употреблять спиртное, а только вдохнуть его пары, что также вызовет соответствующую реакцию. Состояние не улучшится, пока пациент не окажется на свежем воздухе;
  • если же больной употребит хотя бы незначительное количество слабоалкогольного напитка, то организм молниеносно отреагирует на это смертельного исхода, пока спиртное не будет полностью удалено.

Пациента перед проведением сенсибилизации организма к алкоголю обязательно предупреждают о последствиях употребления спиртного в будущем, что подтверждается его распиской, оправдывающей действия специалистов.

Клинические проявления сенсибилизации в зависимости от ее вида

Данный метод основывается на том, что под воздействием определенных медикаментозных препаратов в организме человека создается своего рода барьер, который вызывает стойкое отвращение к алкоголю.

Как правило, после трехдневного воздержания от употребления алкоголя под кожу пациента вводится капсула со специальным препаратом длительного действия. Капсула имеет небольшой размер, а сам препарат никак не вредит организму человека до тех пор, пока он не выпьет алкоголь.

Алкоголь даже необязательно пить. Достаточно лишь вдохнуть пары спирта, чтобы появилась тяжелейшая тошнота, которая будет держаться до тех пор, пока человек не выйдет на воздух. Употреблять даже слабоалкогольные напитки станет попросту невозможно, т.к. организм будет моментально избавляться от них при помощи рвоты.

Перед началом лечения пациент предупреждается о том, какое воздействие в дальнейшем будет оказывать алкоголь на его организм. Человек дает расписку, которая оправдывает все последующие действия врача.

Как уже показала многолетняя наркологическая практика успешно провести сенсибилизацию можно даже у хронического алкозависимого с огромным стажем. Единственное условие, которое следует выполнять для процедуры – это ограничить человека в употреблении спиртного не менее чем за 3 суток до начала сенсибилизации.

Суть понятия

Сам способ основывается на введении в организм пьющего специально созданных медикаментов. Под действием данных лекарств в организме алкоголика создается некая преграда, несущая стойкое отвращение даже к виду и запаху спиртного, то есть барьер вызывает сенсибилизацию к алкоголю.

Спустя определенный срок трезвости пациенту водится подкожный имплантат. Он состоит из капсулы, содержащей медикамент длительного срока действия. Сама капсулка обладает маленькими размерами и не причиняет человеку неудобства.

Особенность способа

Как только в организм зависимого попадет спирт, даже в минимальной концентрации, сенсибилизация проявит себя в полной мощи. Кстати, для возникновения подобной реакции порой даже не обязательно пить горячительное, достаточно лишь ощутить спиртовые пары и алкоголик испытает приступ мучительной тошноты, избавиться от которой можно только выйдя на свежий воздух.

При проведении методики сенсибилизации человек не в состоянии даже пригубить слабоалкогольный напиток. Организм немедленно избавится от попавшего в него этанола с обильной рвотой.

Нарколог перед процедурой проводит детальный разговор с пациентом, подробно рассказывая о сути методики и предупреждая о неприятных последствиях, которые наступят после внедрения имплантата при потреблении спиртного.

Алкогольно-тетурамовые пробы проводятся, как правило, в стационаре в присутствии врача и лишь как исключение в амбулаторных условиях. В последнем случае в день проведения пробы больной освобождается от работы.

Для проведения пробы больные должны быть раздеты и уложены в постель.Помещение, в котором проводится проба, должно хорошо проветриваться. Желательно иметь в нем вентиляционную установку. В одном помещении должно быть не более 5—10 больных.

Первая проба проводится, как правило, через 7— 10 дней после начала лечения тетурамом, когда больной получил 3—5 г препарата. После утреннего приема 055—0,75 г тетурама больной выпивает 10—30 мл 40° водки.

Повторные пробы в стационарных условиях проводятся через 1—2 дня, амбулаторно через 3—5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл. Максимальная доза водки составляет до 80—120 мл.

Первая стадия (через 5—10 минут после приема алкоголя)— гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, инъецирование сосудов склер, учащение дыхания и пульса, повышение систолического давления и снижение диастолического, запах ацетальдегида изо рта, легкая эйфория, напоминающая начальную стадию опьянения.

Вторая стадия (через 10—20 минут после приема алкоголя)—гиперемия кожи распространяется на большие участки тела, усиливается запах ацетальдегида изо рта, появляются головные боли, затруднение дыхания, пульс до 120 ударов в минуту, слабого наполнения, систолическое давление снижается до 90—80 мм рт. ст.

, диастолическое — до 60—20 мм рт. ст. Эйфория сменяется подавленностью, чувством тревоги, страха.Третья стадия (через 20—40 минут после приема алкоголя)—гиперемия кожных покровов сменяется бледностью лица — носа, подбородка, губ, усиливаются головные боли, головокружение, чувство пульсации в голове, онемение кончиков пальцев.

Пульс 120—160 ударов в минуту, систолическое давление 70—50 мм рт. ст., диастолическое—20—0 мм рт: ст. Запах ацетальдегида изо рта уменьшается. Может возникнуть затруднение дыхания, ларингоспазм. Возникают апатия, вялость, сонливость, иногда тошнота и рвота, тонические судороги.

В течение 30 минут — 1 часа третья стадия переходит в четвертую — стадию восстановления.Четвертая стадия — восстановление нормальной окраски кожи, нормализация пульса и кровяного давления, вялость, глубокий сон.

Длительность пробы 2— 3 часа.Купирование ацетальдегидной интоксикации осуществляется обычно во время 5—10-й пробы, когда больной принимает 50—80 мл водки и более. Показания к купированию: продолжительность третьей стадии алкогольно-тетурамовой пробы 1—11/2 часа с момента приема алкоголя, сильные головные боли с чувством распирания и пульсации в голове, резкое затруднение дыхания, падение артериального давления (максимальное ниже 50—40 мм рт. ст.

, минимальное—10—0 ммрт.ст.), частый нитевидный пульс, глухие тоны сердца, затемнение сознания, психомоторное возбуждение, судороги мышц конечностей, тяжелая повторная рвота.Для купирования применяется метиленовая синь внутривенно (15—20 мл 1% водного раствора).

В ряде наркологических учреждений метиленовая синь для купирования ацетальдегидной интоксикации на высоте алкогольно-тетурамовой пробы вводилась в смеси с 40% раствором глюкозы и применялся готовый препарат «хромосмон» (ампула, в которой 0,5 г метиленовой сини растворены в 50 мл 25% раствора глюкозы).

Однако имеются указания (Ю. И. Смоленцев, И. С. Толпыго, И. Д. Токарева, 1965), что внутривенное введение глюкозы утяжеляет ацетальдегидную интоксикацию, причем особенно тяжелое состояние возникает, если глюкоза вводится с аскорбиновой и особенно никотиновой кислотой.

Исходя из этого, следует воздерживаться от внутривенного введения глюкозы при купировании ацетальдегидной интоксикации, а лекарственные вещества (кордиамин, строфантин) вводить в вену с изотоническим раствором хлорида натрия.

Внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой, а в некоторых случаях и никотиновой кислотой используется для усиления во время пробы алкогольно-тетурамовой реакции в тех случаях, когда она выражена слабо.

Одновременно с внутривенным введением метиленовой сини подкожно вводят кордиамин, коразол или камфору, внутримышечно — цититон или лобелин, эфедрин, стрихнин. Назначают ингаляции кислорода, при болях в сердце — валидол, валокордин, нитроглицерин.

Если после указанных мероприятий кровяное давление остается низким, через 15—30 минут вводят мезатон или адреналин.В наиболее тяжелых случаях, при резком падении сердечной деятельности, внутривенно вводят 0,25—0,5 мл 0.

05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. При судорогах внутримышечно вводят 10 мл 25% раствора сернокислой магнезии. При сильной тошноте и рвоте внутривенно вливают 10 мл 10% раствора хлорида кальция или глюконата кальция, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны или подкожно вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина.

При слабо выраженных реакциях наблюдается симптоматика второй или первой стадии. При этом купирование производится путем вдыхания кислорода, введения кордиамина, лобелина, цититона, витаминов B1 и В6.

Повторные пробы проводятся с большей дозой алкоголя до появления выраженной ацетальдегидной интоксикации, требующей купирования. После купирования пробы не проводятся, больного переводят на длительное лечение поддерживающими дозами тетурама в сочетании с гипносуггестивной терапией, физиотерапевтическими процедурами и симптоматическими средствами.

Методика алкогольно-тетурамовых проб

Разработана специальная методика, с помощью которой вырабатывается стойкое отвращение к любым спиртосодержащим напиткам. Данный вид терапии проводится только в специализированном отделении под контролем нарколога.

Перед началом лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя не менее трех дней. Больному подкожно вводится небольшая доза препарата, который влияет на обмен алкоголя в организме. Сам по себе он не оказывает никакого влияния, но при попадании даже минимальной дозы алкоголя начинает действовать.

Врач подробно объясняет пациенту все последствия употребления алкоголя. Даже минимальное количество спиртного или просто вдыхание паров будет провоцировать сильнейшую, неукротимую рвоту. Современный фармакологический рынок наполнен препаратами на основе дисульфирама, которые используются при этом способе лечения алкоголизма. Терапия проводится только при полном согласии и осведомленности пациента.

Сенсибилизация организма к алкоголю возможна только при положительном настрое больного. При лечении алкоголизма крайне важны доверительные отношения между лечащим врачом и пациентом. Специалисты советуют применять сенсибилизацию в комплексе с психотерапевтическими методиками.

Огромное значение для эффективности сенсибилизации имеет настрой пациента, его стремление к излечению от зависимости. Поэтому обязательным элементом лечения алкоголизма подобным способом является психотерапия. Ее основными целями считаются:

  • признание алкозависимым наличия серьезных проблем в отношении алкоголя;
  • понимание и принятие алкоголиком факта, что самостоятельно избавиться от не сможет.

Особенно важно, чтобы пациент сам понимал необходимость проведения подобного лечения. В периоды вынужденного воздержания от употребления алкогольной продукции пациенты особенно нуждаются в психологической поддержке.

Особенно высокие показатели психотерапии отмечаются при лечении пациентов с первой-второй стадией зависимости, гораздо меньший эффект присутствует у алкоголиков с третьей стадией заболевания. Последним чаще рекомендуются групповые занятия.

Обычно психотерапевтическая работа начинает проводиться еще до сенсибилизирующей терапии, чтобы алкозависимый получил установку на необходимость излечения от зависимости. По окончании сенсибилизации также желательно пройти курс психотерапии, чтобы закрепить сформировавшееся отвращение к алкоголю и избежать рецидивов в будущем.

В результате пациенты приобретают стойкое желание улучшить свою жизнь и побороть зависимость, причем результаты лечения закрепляются на уровне рефлексов – у пациента вырабатывается стойкое неприятие любых видов выпивки.

Сенсибилизация к алкоголю означает процесс вызова отвращения к спиртному путем применения некоторых медикаментозных средств. При приеме препаратов образуется своеобразный барьер, который становится на пути желания человека выпить спиртное.

После 3 дней трезвости, подкожно вводится маленькая капсула со специальным препаратом, который и вызывает отвращение. Если не принимать алкоголь, никаких негативных последствий или ощущений этот препарат человеку не принесет.

А вот если параллельно с лечением принять хоть каплю этанола, сенсибилизация начинает работать во всю мощь. При этом даже пары вдыхаемого спирта могут производить тяжелейший эффект – человека начнет тошнить до тех пор, пока он не выйдет на свежий воздух. Поэтому бывший алкоголик не сможет употреблять даже пиво или слабоалкогольные напитки.

Сенсибилизирующее действие это

Минусом такого метода избавления от алкоголизма выступает тот факт, что проводить лечение нельзя без письменного согласия алкоголика. Он должен дать расписку врачу, что согласен на все производимые в будущем манипуляции.

Сенсибилизация к алкоголю может производиться при помощи нескольких различных препаратов, одни из которых вводятся под кожу, другие применяются в качестве внутримышечных инъекций, а есть и такие, которые необходимо употреблять внутрь в виде таблеток.

Спектр лекарств для сенсибилизации достаточно широкий, что позволяет специалистам индивидуально подходить к каждому конкретному случаю алкоголизма. Однако эффективность методики основывается скорее на желании и готовности лечиться самого пациента.

Поскольку употребление вышеперечисленных лекарств в комплексе со спиртным может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до летального исхода, применять их самостоятельно, без предварительной консультации с врачом и его назначениями, категорически нельзя.

На сегодняшний день чаще других препаратов применяется Эспераль, который используют для борьбы с алкогольной зависимостью во многих странах мира. В основе этого препарата, а также многих его аналогов, лежит вещество дисульфирам.

Эспераль в форме подкожных таблеток вшивается в ягодичные мышцы амбулаторно либо в стационаре. При этом амбулаторно чаще лечат тех людей, кто уже проходил подобную терапию, но срывался и начинал пить вновь.

Имплантация назначается алкоголикам с тяжелой формой заболевания, а при средней и легкой стадии врачи стараются обходиться препаратами, которые возможно принимать внутрь. После снятия швов при имплантации больной проходит несколько алкогольных проб, благодаря которым становится понятно, работает ли механизм выработки отвращения к спиртному или нет.

Препарат Эспераль делает невозможным разложение алкоголя в организме человека, что может привести к крайне опасным для здоровья последствиям.

сенсибилизация это

Препарат Темпозил действует аналогично Эспераль, но мягче, поэтому его обычно назначают при начальных стадиях алкоголизма. Лечение Темпозилом проводят в стационарных условиях под контролем врача-нарколога.

Это лекарство имеет некоторые противопоказания к применению, в частности:

  • все болезни сердечно-сосудистой системы;
  • непереносимость компонентов состава;
  • аллергия.

Также Темпозил необходимо использовать крайне осторожно, если больной страдает:

  • эпилепсией;
  • сахарным диабетом;
  • печеночной, почечной недостаточностью;
  • имеет возраст старше 60.

Эффективным этот препарат будет только для человека, который поддаются внушению и самостоятельно хочет избавиться от пьянства, поскольку лекарство очень щадяще воздействует на организм и при большом сопротивлении со стороны пьющего оно эффекта не даст.

На сегодняшний день специалисты исследуют воздействие никотиновой кислоты в качестве инструмента при сенсибилизации больного к алкоголю, поскольку ее эффективность сравнима по механизму влияния с дисульфирамом, но влияние на организм этот витамин оказывает более щадящее.

Никотиновая кислота способна восстанавливать окислительно-восстановительные процессы в организме зависимого от алкоголя и улучшить кровообращение в мозге. При действенном лечении у больного, так же, как и после сложных препаратов, возникает стойкое неприятие алкоголя, сопровождающееся тошнотой, рвотой, повышением артериального давления.

Индивидуальные особенности человеческого организма могут выступить противопоказанием к применению сенсибилизирующей терапии. Обо всех таких моментах перед началом лечения обязательно уведомляет врач.

К главным противопоказаниям для сенсибилизации к алкоголю относят:

  • тяжелые формы соматических заболеваний;
  • органические или инфекционные заболевания головного мозга;
  • полиневриты различной этиологии;
  • слабоумие;
  • эпилепсию различной этиологии (кроме алкогольной);
  • возраст, превышающий 60 лет.

Среди осложнений, которые могут возникнуть при применении подобного лечения, особенно выделяется коллапс, припадки в сопровождении судорог. Такие осложнения лечатся незамедлительно при помощи введения специальных медицинских препаратов, а они, в свою очередь, напрямую зависят от тех средств, при помощи которых проводится сенсибилизация.

К наиболее серьезным осложнениям сенсибилизации относят психозы. Однако такое может произойти, в основном, лишь при превышении дозировки либо увеличенном сроке применения сенсибилизирующих препаратов.

В легких случаях возможно наступление гипоманиакальных состояний, а в сложных – экзогенных реакций. У многих больных отмечается возникновение галлюцинаций, боязни и страха, они могут бредить, тревожиться, нарушаются функции опорно-двигательной системы.

Иногда возможны нарушения и проблемы со слухом, соматические расстройства – отсутствие аппетита, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сухость губ, возникновение неприятного запаха изо рта, обложенность языка.

Психоз, возникающий в процессе сенсибилизирующей терапии, может продолжаться в течение месяца, его длительность зависит от серьезности аффекта, который наступает при применении терапевтических методик.

Сенсибилизация к алкоголю является сложнейшей терапевтической методикой, которую возможно применять только под строгим контролем специалиста в клинике. Только врач может назначать дозировку и длительность применения тех или иных препаратов.

Сами препараты также выбирает врач, в зависимости от степени тяжести алкоголизма и индивидуальных особенностей здоровья больного. Бесконтрольно применять подобного рода лечение категорически нельзя, как нельзя и употреблять алкоголь в период сенсибилизации.

Первый этап предусматривает прерывание запоя, устранение основных симптомов абстинентного синдрома, а также нормализацию основных показателей соматического состояния больного.

На этом этапе проводится детоксикационная терапия, направленная на удаление из организма алкоголя и продуктов его метаболизма.

Для этого используют плазмозамещающие солевые растворы, мочегонные средства, противоинтоксикагционные препараты.

Внимание!

Чаще используют внутривенные капельные вливания, причем больной в течение суток должен получить не менее 1,5-2 л растворов. В последние годы с успехом применяют гемосорбцию и энтеросорбцию.

Противопоказания к процедуре

Зачем же нужна такая сенсибилизация? Взрослые люди знают, что определенная доза алкоголя повышает настроение, помогает расслабиться, почувствовать легкость, забыть о проблемах. Кому-то столь нравится это беспечное состояние, что он с помощью спиртных напитков возвращает себя в него вновь и вновь.

Развивается привыкание, человеку требуется все больше и больше алкоголя, чтобы достичь желанного состояния беззаботности. От вредной привычки уже не получается отказаться своими силами, возникает психологическая зависимость.

В то же время большие дозы алкоголя вызывают сбои в работе всех органов живой системы. Особенно опасно ненормированное употребление этилового спирта для печени, головного мозга, ЦНС. Алкоголь фактически разрушает эти жизненно важные системы.

Поэтому сенсибилизация к алкоголю — это, порой, путь не только избавления от дурной привычки, но и, в прямом смысле слова, спасения человека от гибели, моральной и физической. Что выделяет этот метод прежде всего, так это его эффективность в отношении самых закоренелых алкоголиков. Главный минус при этом — только временный эффект.

Сенсибилизация организма к алкоголю — это введение пациенту специальных препаратов, которые будут длительный срок вызывать у него отвращение к спиртным напиткам.

Опишем механизм стандартной сенсибилизирующей терапии:

  1. Перед проведением процедуры пациент должен в течение трех дней воздерживаться от приема любой спиртосодержащей продукции.
  2. В процедурном кабинете клиники страдающему алкоголизмом вводится под кожу небольшая капсула. В ней находится вещество, которое и будет вызывать острую аллергическую реакцию на этиловый, метиловый спирт. Лекарство совершенно безвредно для пациента. Пока он вновь не захочет обратиться к выпивке.
  3. Как будет проявляться сенсибилизация к алкоголю? Только человек попробует даже маленькую порцию спиртного напитка, у него сразу ухудшится общее самочувствие, сработает рвотный рефлекс. Некоторые сенсибилизирующие средства столь сильны по воздействию, что подобный эффект наблюдается даже от принятия спиртосодержащих лекарств. Более того, пациент чувствует дурноту даже от алкогольных паров! Лучше ему становится, только когда он выйдет на свежий воздух.

Сенсибилизация к алкоголю, надо отметить, — довольно рискованное лечение. В случае, если спиртное не будет удалено из организма (рвотой, прочищением желудка), то следствием аллергической реакции может стать даже летальный исход.

Сенсибилизирующая медикаментозная процедура противопоказана при следующем:

  • Слабоумие.
  • Эпилепсия.
  • Полиневрит.
  • Патологии, затронувшие головной мозг.
  • Соматические осложнения.
  • Возраст пациента — людям старше 60 лет препараты не вводятся.

Таким образом, сенсибилизирующая терапия возможна только после комплексного обследования пациента на предмет противопоказаний. Лечение осуществляется лишь при строгом врачебном контроле. Желательно также введение медикаментов совмещать с курсами психотерапии.

Суть метода и препараты

Такой процесс приводит к тому, что организм человека начинает вырабатывать собственный иммунитет к возбудителям различных заболеваний. Принципы сенсибилизирующего процесса активно используются медиками при создании программ десенсибилизации.

Сенсибилизирующее действие – это своеобразная тренировка человеческого организма, позволяющего ему выживать в условиях агрессивной внешней среды. Процесс сенсибилизации «воспитывает» внутренние органы к негативным воздействиям на них чужеродных агентов.

Выработка такого защитного механизма чрезвычайно важна в иммунологии. Например, организм при попадании в него возбудителя некоего заболевания, вырабатывает стойкий иммунитет. Это позволяет нашему телу противостоять последующим вирусным и бактериальным атакам. Чреватым появлением опасных и даже смертельных заболеваний.

сенсибилизация примеры

Но чаще о сенсибилизации говорят аллергологии, рассматривая развитие и появление различных аллергических реакций. Именно сенсибилизационные методы используют медики для выявления у человека порога чувствительности к различным аллергенам.

Сенсибилизация препарату растаропши для печени и что это такое

Среди наиболее широко используемых препаратов можно отметить:

  • Антабус”;
  • “Эспераль”;
  • “Стоптил”;
  • “Эспенал”;
  • дисульфирам;
  • Лидевин”;
  • “Контрапот”;
  • “Тетрадин” и др.

Каждый из препаратов, используемых в сенсибилизирующей терапии, не вредит организму, пока в него не попадает алкоголь. При попадании даже малейшей дозы спиртного начинается реакция взаимодействия, которая может иметь непредсказуемые и очень тяжелые последствия, вплоть до комы и смерти.

Поэтому обязательно учитывайте, что все препараты, рассмотренные ранее и рассматриваемые далее, приведены исключительно для ознакомления. Использовать их без контроля врача запрещается, т.к. самолечение может очень сильно навредить организму.

При использовании “Эспераля” в область ягодичной мышцы пациента имплантируется до 10 стерильных таблеток. Обычно они вшиваются в стационаре, иногда амбулаторно. Амбулаторное лечение, как правило, назначается «опытным» алкоголикам, которые ранее лечились, но снова срывались.

Людям с относительно слабой и средней зависимостью от алкоголя имплантация препарата в большинстве случаев не назначается. После имплантации “Эспераля” лечение обычно продолжается при помощи “Тетурама”.

“Эспераль” блокирует фермент печени, который отвечает за разложение алкоголя. Это делает спиртное крайне опасным для организма человека, он становится попросту беззащитным перед ним.

Менее эффективным препаратом является “Темпозил” (цитрат карбамида кальция). Он действует приблизительно так же, как “Тетурам”. Лекарство быстрее всасывается и выводится из человеческого организма. Конкретная дозировка устанавливается врачом. Еще менее эффективными являются такие препараты, как фурадонин, метронидазол и фуразолидон.

Активно развивается исследование никотиновой кислоты как элемента сенсибилизирующей терапии. В лечении зависимости от алкоголя ее эффективность сравнима с эффективностью дисульфирама, однако она позволяет проводить более щадящее для организма зависимого человека лечение.

Никотиновая кислота – это витамин. Она способствует нормализации окислительно-восстановительных процессов и улучшает мозговое кровообращение. После проведения курса лечения больному дают оросить ротовую полость спиртным или же предлагают вдохнуть пары алкогольных напитков.

Применение Эспераля

Это лекарство относится к самым сильным. Он великолепно сенсибилизирует организм к спиртному. Его действующим веществом является дисульфирам.

Эффект этого медикамента основывается на блокировке печеночного фермента, несущего ответственность за распад алкоголя. На этом фоне спиртные напитки становятся опасными для здоровья.

Средство вводится в мышцу ягодицы. Обычно врачи имплантируют до 10 таблеток. Процедура сенсибилизации проводится как амбулаторно, так и после госпитализации больного. Амбулаторная терапия назначается «алкоголикам со стажем», склонным к срывам. Лицам, способным контролировать употребление спиртного, имплантация обычно не проводится.

На втором этапе лечения пациенту прописывается Тетурам. Когда швы снимаются, врач проводит одну или две реакции на спиртное. После этого делается окончательный вывод относительно вырабатывания неприязни к алкогольной продукции.

Эффект Эспераля основывается на блокировке печеночного фермента, несущего ответственность за распад алкоголя.

явления сенсибилизации

Этот препарат похож на Эспераль, но обладает не настолько мощным эффектом. Его прописывают на первых стадиях алкогольной зависимости. Терапия осуществляется в условиях стационара. Наблюдение нарколога строго обязательно.

Лекарство рекомендовано внушаемым лицам, желающим покончить с пагубной зависимостью.

Препарат не назначается лицам, страдающим сердечными или сосудистыми патологиями. Не рекомендован препарат при гиперчувствительности к его компонентам.

С осторожностью Темпозил назначается людям, страдающим:

  • печеночной недостаточностью;
  • почечной недостаточностью;
  • сахарным диабетом;
  • эпилепсией.

Лицам, перешагнувшим шестидесятилетний порог, это лекарство стараются не прописывать.

Дисульфирам

Использование данного средства в сенсибилизирующей терапии также купирует активность АДГ. Следствием этого становится стремительное накопление этанола в организме пьющего (при потреблении алкоголя) и общая интоксикация организма. Отравление проявляет себя следующими симптомами:

  • тахикардия;
  • падение АД;
  • общая слабость и недомогание;
  • сильная тошнота, доходящая до рвоты;
  • приливы крови и ощущение жара кожных покровов.

аллергенные продукты

У Дисульфирама существует несколько разновидностей. Данный препарат может использоваться в следующих видах:

  1. Внутримышечный укол.
  2. Гель либо таблетки для имплантирования.
  3. Раствор, предназначенный для введения в вену. Они действуют на протяжении 3—24 месяца.
  4. Пилюли. Они показаны для терапии рецидивов, принимаются больным в утренние часы, натощак.

Симптомы тяжелой интоксикации вынуждает алкоголика испытывать стойкое отвращение даже к виду спиртного. При имплантации препарата у больного отмечается накопительный эффект Дисульфирама, что считается наиболее эффективным в плане использования данного лекарства в лечении алкоголизма.

Препараты, используемые в сенсибилизирующей терапии от алкоголизма работают на купировании продуцирования печеночного фермента АДГ

Какой именно вариант использования Дисульфирама предпочесть, определяет врач исходя из степени развития алкоголизма и исходного состояния здоровья пациента.

При лечении Дисульфирамом у пациента зачастую отмечаются различные побочные проявления. В случае развития данных реакций требуется оперативное вмешательство медика. Угрожающей становится следующая симптоматика:

  • мигрени;
  • сонливость;
  • провалы памяти;
  • спутанность сознания;
  • сильная утомляемость;
  • аллергические реакции;
  • депрессивные состояния;
  • астенические проявления;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • полиневриты нижних конечностей;
  • невриты, поражающие зрительные нервы;
  • неприятный привкус (металлический или чесночный).

Наркологами были зафиксированы и случаи развития сердечной недостаточности. Очень редко, но встречался и отек мозга, инфаркт миокарда и возникновение коматозного состояния. Дисульфирам считается одним из самых мощных и эффективных препаратов, работающих в сенсибилизирующей терапии.

Темпозил

Действие Темпозила аналогично с Эспераль, но он не настолько мощный. Может назначаться на первых стадиях зависимости. Чаще всего лечение проводится в стационаре под наблюдением нарколога.

Имеет противопоказания:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Индивидуальная непереносимость.

аллергия на растения

С осторожностью назначается при:

  • эпилепсии;
  • сахарном диабете;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • возрасте старше 60 лет.

Темпозил рекомендуется людям с хорошей внушаемостью и большим желанием избавиться от зависимости.

Это лекарственное средство способствует:

  • нормализации окислительно-восстановительных процессов;
  • улучшению кровообращения в головном мозге;
  • улучшению общего состояния.

После окончания курса сенсибилизации, врач орошает ротовую полость пациента спиртсодержащим напитком. Если препарат смог негативно настроить организм к алкоголю, то у человека открывается рвота. Иногда наблюдается сильное повышение АД.

Также больному назначается применение:

  1. Метронидазола.
  2. Фуразолидона.
  3. Фурадонина.

Эти лекарственные средства обладают менее мощным эффектом. Их прописывают при гиперчувствительности к компонентам Эспераля.

Метронидазол прописывают при гиперчувствительности к компонентам Эспераля.

Другие препараты

В некоторых случаях возможно применение фурадонина, трихопола, фуразолидона. Но эффективность этих средств достаточно низкая. Поэтому назначают их редко, обычно в комплексной противоалкогольной терапии.

Изображение 1

В последнее время проходят испытания никотиновой кислоты, как составляющей при борьбе с алкоголизмом. Ее действие сходно с дисульфирамом, но она имеет меньше побочных эффектов.

Свернуть

Имеется несколько методик, способствующих очищению организма человека от спиртных токсинов. Одним из самых эффективных способов борьбы с пагубной зависимостью является сенсибилизация к алкоголю.

Что это такое? Методика основывается специфическом воздействии лекарственных средств. В человеческом организме образуется барьер. У больного вырабатывается отвращение к спиртосодержащим напиткам.

Для лечения применяются медикаменты, обладающие тетурамоподобным эффектом. В организм больного они вводятся следующими способами:

  1. Пероральным.
  2. Внутримышечным.
  3. Подкожным.

Сенсибилизация к алкоголю

Если человек не принимает спиртное, то дискомфорта не возникает. Спровоцировать ухудшение самочувствия может даже минимальная дозировка алкоголя. Некоторых людей начинает мутить и рвать даже после того, как они понюхают спиртное. Стоит им выйти на свежий воздух, как их состояние нормализуется.

Сенсибилизация к алкоголю подходит не всем больным. Процедура проводится только после консультации нарколога.

Суть метода

Сенсибилизация к алкоголю основывается на выработке у человека устойчивого неприятия спиртных напитков под действием медицинских препаратов. Их дозировка назначается пациентам по индивидуальной программе, в которой учитываются такие факторы, как:

  • состояние здоровья больного;
  • масса тела человека;
  • длительность периода употребления алкоголя и степень интоксикации его организма.

В ходе лечения у человека создается физический и психологический барьер по отношению к употреблению крепких напитков.

Метод сенсибилизации позволяет выработать у человека стойкое отвращение к алкоголю.

Перед началом лечения организм к процедуре готовят от 3 до 5 дней. Суть этой подготовки сводится к полному воздержанию человека от употребления спиртного. После детоксикации пациенту вводится под кожу капсула.

Особенности приема сенсибилизирующих лекарств

Применение Эспераля

Еще раз отметим, что средства, перечисленные выше, для организма пациента совершенно безвредны. Однако лишь до употребления им этанола даже в самых маленьких дозах (вплоть до вдыхания алкогольных паров).

В этом случае развивается аллергическая реакция, тяжесть которой порой может дойти до комы или даже смерти пациента. Вот почему самолечение, прием сенсибилизирующих средств без контроля специалиста запрещен.

Сенсибилизацию к приему алкоголя вызывают две лекарственные группы:

  • Вещества, в основе которых содержится дисульфирам.
  • Вещества, чье действие основано на никотиновой кислоте.

Какое лечение лучше выбрать? Считается, что терапия, основанная на никотиновой кислоте, — более щадящая. Связано это с тем, что данный элемент параллельно относится к витаминам групп В и РР.

Сенсибилизация или сенсибилизирующее действие — это отрицательная реакция на воздействие инородных веществ, проникнувших внутрь организма.

Организм не сразу реагирует на это воздействия. Проходит некоторый период, пока организм произведёт анализ вещества, и потом выдаёт соответствующую реакцию.

Человек в это время ничего не подозревает, какие события происходят в его организме.

Весь секрет состоит в том, что организм самостоятельно вырабатывает невосприимчивость к возбудителям разных заболеваний. Медицинские работники активно изучают эти процессы для развития десенсибилизации.

Десенсибилизация — это уменьшение или полная ликвидация восприимчивости организма на повторное попадание в него веществ.

Благодаря способности сенсибилизировать организм, таким образом, готовится к выживанию при смене окружающей среды на более агрессивную.

То есть при повторном попадании вируса в организм он будет полностью готов с ним бороться.

Чаще всего процессы сенсибилизации связывают с аллергическими реакциями происходящие в нём при попадании в него аллергена.

Виды сенсибилизации

Реакцию при сенсибилизации можно подразделить на следующие виды:

  1. Сенсибилизация бытового характера. В основном проявляется в домашних условиях, под действием раздражителей, вызывающих насморк и астму. Эти явления характерны в осенние и зимние месяцы. В этот период создаются благоприятные условия для возникновения этих заболеваний.
  2. Сенсибилизация грибкового происхождения. Возникает от воздействия на слизистые оболочки, грибковых обитателей из внешней среды. Грибки очень прогрессивно разносят вредоносную микроорганику в воздухе, которая является хорошим способом заражения человека. Очень способствующая среда для распространения грибков — это влажное и тёмное помещение, с минимальным поступлением свежего воздуха.
  3. Сенсибилизация психологическая. Основана на психологической настройке человека на влияние внешних раздражителей на мозговую деятельность. То есть человек сам себя настраивает на определённые взаимодействия с внешними раздражителями и подталкивает свой организм на ту или иную реакцию.
  4. Сенсибилизация под воздействием алкоголя. Сходный с пищеварительной, но основана на конкретном отношении человека к алкоголю. К этому виду мы вернёмся, чтобы рассмотреть его более подробно, так как эта проблема является ведущей на сегодняшний день. Сенсибилизация к алкоголю происходит с первых попыток принятия его внутрь. Все наверно помнят первую реакцию на приём алкоголя. Дело в том, что постоянное принятие алкоголя приводит к тому, что человек просто привыкает к нему.
  5. Сенсибилизация системы пищеварения. Подразумевает, влияние разных продуктов на чувствительность вкусовых качеств. Возможно, это будет связано с некоторыми патологиями. К ним можно отнести:
    • Проблемы наследственности и расположенность генетического строения.
    • Разные заболевания желудочно-кишечного тракта и его последствия.
    • Реакция на аллергию, переносимая с одного продукта на другой.

Ему способствует ряд стадий развития:

  1. Первичная. Этой стадии соответствует непосредственный приём в пищу нежелательной составляющей, которая вызывает негативные ощущения организма. В борьбе с ней помогает непосредственное обращение к врачу и переход на диетическое питание.
  2. Хроническая. Помощь диетического питания не приносит положительного результата и аллергия продолжает развиваться.
  3. Сложная. Заключается в продолжении аллергических реакций, даже после окончания приёма вредного для организма ингредиента.

Психологический настрой пациента

Почти все специалисты отмечают, что главное в излечении алкоголизма — это настрой самого человека. Если он желает избавиться от своей зависимости, признает, что болен алкоголизмом, что такое состояние ненормально, то он уже наполовину излечен.

Однако самостоятельно осознать все вышесказанное порой бывает не под силу страдающим от пагубной привычки. Отсюда, помимо медикаментозной, требуется и психотерапевтическая сенсибилизация. Это лечение преследует следующие главные цели:

  • Признание того, что злоупотребление алкоголем — серьезная проблема.
  • Понимание и принятие того факта, что необходима медикаментозная сенсибилизация, помощь психотерапевта — самостоятельно от зависимости невозможно избавиться.

Совмещение с психотерапией

Во время занятий, проводимых опытным специалист, человек сможет осознать, что имеет серьезные проблемы с алкоголем. Также врач поможет ему понять, что сам он с этой пагубной зависимостью не справится.

Первый этап

На первом этапе специалист проводит беседу со своим пациентом. От этого зависит результативность дальнейшей терапии.

Главной задачей врача является вырабатывание установки на радикальный отказ от употребления спиртсодержащей продукции. Занятия на этом этапе проводятся индивидуально.

Второй этап

На втором этапе больные переходят в группы. Обычно специалист проводит занятия гипнотерапии. Участие в этом могут принимать пациенты с 1-2 стадиями алкоголизма. При этом они должны верить, что этот метод лечения поможет им избавиться от зависимости.

Лицам с симптоматикой деградации этот этап противопоказан.

Третий этап

На третьем этапе рекомендовано прохождение сеансов рациональной индивидуальной психотерапии. Занятия могут помочь даже хроническим алкоголикам, с симптомами личностной деградации.

Близким больного назначается индивидуальное консультирование. Во время беседы специалист просит их оказывать алкоголику всестороннюю помощь и поддержку.

Важно, чтобы в доме не было спиртного. Родственники также не должны употреблять алкоголь даже в умеренной дозировке.

После сенсибилизации человек полностью меняет отношение к алкогольной продукции. Он начинает интересоваться спортом, пересматривает свой рацион.

Результат сенсибилизации и психотерапии закрепляется на уровне рефлексов. Он достаточно долговечен.

Эспераль для лечения алкоголизма

Человек запоминает, что после приема спиртного его тошнило и рвало. Воспоминания настолько сильны, что отвращение к спиртосодержащим напиткам сохраняется навсегда.

Лечение хронического алкоголизма

Тетурам (дисульфирам, абстинил, антабус, антиколантетил, тиурам) обладает способностью сенсибилизировать организм к алкоголю. Он выпускается в порошках и таблетках по 0,15—0,25 г.Rp. Teturami 0,25D. t. d. N. 30 in tabul. S.

По 1—2 таблетки на приемТетурам обладает способностью блокировать некоторые ферментативные системы и задерживать окисление алкоголя в стадии ацетальдегида. Последний, поступая из печени в кровь, вызывает гиперемию кожи лица и верхней половины туловища, ощущение жара, удушье, головную боль, тошноту, рвоту, падение кровяного давления, судороги, коллапс.

В тяжелых случаях наступает смерть вследствие падения деятельности сердечно-сосудистой системы.Тетурам всасывается из тонкого кишечника, задерживается на некоторое время в печени и в течение 72 часов выводится из организма.

При ежедневном введении препарата в дозе 0,5 г в течение 5—7 дней концентрация тетурама обеспечивает алкогольно-тетурамовую реакцию даже в случае приема больным небольших доз алкоголя.Повышение дозы тетурама до 0,75—1 г в сутки в течение 10—12 дней может привести к передозировке и осложнениям.

Оптимальной дозой тетурама является 0,25—0,5 г в сутки. Ежедневный прием индивидуально подобранной дозы препарата хорошо переносится больными и не дает осложнений даже при длительном лечении. Дозы тетурама ниже 0,15 г в сутки, как правило, не вызывают сенсибилизации организма к алкоголю и непереносимости даже большого количества спиртных напитков, так как быстро выводятся из организма.

Лечение тетурамом может осуществляться как с проведением алкогольно-тетурамовых проб, так и без них. Алкогольно-тетурамовые пробы применяются для того, чтобы больной испытал последствия приема алкоголя при лечении тетурамом.

При повторном проведении проб вырабатывается отрицательный условный рефлекс на алкоголь. Однако ввиду токсичности алкогольно-тетурамовых проб проведение их в большом количестве небезопасно и допускается лишь в том случае, если у больного не вырабатывается отвращение на запах и вкус алкоголя при условнорефлекторной терапии с помощью рвотных средств.

Аллергия

Тетурам должен использоваться преимущественно как средство «химической изоляции» от алкоголя (А. А. Портнов, 1962). Пробы следует проводить до первой выраженной алкогольно-тетурамовой реакции. Совершенно необоснованным является так называемое курсовое лечение тетурамом, при котором в условиях стационара проводят несколько алкогольно-тетурамовых проб без дальнейшего поддерживающего лечения.

После проведения алкогольно-тетурамовых проб обязательно должно продолжаться длительное поддерживающее лечение.К активным методам антиалкогольной терапии относится лишь лечение тетурамом с проведением алкогольных проб.

Длительное поддерживающее лечение тетурамом без алкогольных проб не является активным методом антиалкогольной терапии. Как правило, оно должно, проводиться после курса активной терапии (условнорефлекторной или проведения алкогольно-тетурамовых проб) или же сочетаться с таким активным методом, как гипносуггестивная терапия.

Методика сенсибилизации к алкоголю подразумевает применение психотерапевтического воздействия на больного. Без психотерапии полное выздоровление практически невозможно. Больной должен осознать причины собственного срыва, понять, для чего ему следует проходить психологические сеансы, и сознательно на это согласиться.

При первом сеансе психотерапии сразу же может произойти прорыв в лечении. Если больной соглашается с доктором и понимает, для чего он должен проходить терапию, то это – прямой путь к полному выздоровлению.

Все последующие сеансы направлены на то, чтобы человек осознал собственную беду и понял, что самостоятельно ему уже с ней не справиться. Больной и его близкие должны понимать, что в период терапии (а если все пройдет хорошо, то и в последующей жизни) от приема алкоголя необходимо строго воздерживаться.

Алкоголь

Для этого и предназначена индивидуальная психотерапия, которая особенно эффективна на начальных стадиях алкогольной зависимости, но и при тяжелых случаях без нее обойтись невозможно – она постепенно приводит сознание человека в более-менее адекватное русло.

При третьей стадии болезни психотерапевты проводят групповые сеансы, на которых присутствуют и люди с более легкими формами зависимости, уже четко осознающие необходимость лечения. Перед окончанием курса активной терапии, люди с первой и второй стадиями болезни с индивидуальных сеансов переходят на групповые.

Таким образом, им самим проще становится осознавать, что они на правильном пути (глядя на «побратимов» с третьей стадией), но также они, уже прошедшие основную часть терапевтического курса, могут лучше донести до людей с тяжелыми стадиями болезни, к чему именно тем необходимо стремиться.

Основной эффект от сенсибилизации к алкоголю состоит не в том, чтобы вызвать у человека страх перед тяжелыми последствиями со здоровьем при употреблении спиртного, а в полном устранении потребности выпить и отвращении к алкоголю как таковому.

Человек меняет собственный взгляд на мир и ему начинает нравиться трезвый образ жизни. Подобный эффект может держаться очень длительное время, а воспоминания о связанной со спиртным тошноте, рвоте, гипертонии только усиливают желании никогда больше не прикасаться к бутылке.

Психотерапия наиболее эффективна для лиц, у которых диагностирован алкоголизм первой и второй стадии. Если зависимость у человека третьей стадии, то эффективность психолечения снижается. Таким пациентам более подходят не индивидуальные, а групповые сеансы.

Всю психотерапевтическую помощь можно разделить для данного случая на три этапа:

  1. До медикаментозной сенсибилизирующей терапии. Пациенту важно получить от специалиста установку на необходимость и успешность излечения.
  2. Во время действия препарата. У человека в этот момент происходит ломка — нужно резко избавиться от любимой длительной привычки. В помощи врача тут он нуждается особенно остро.
  3. После действия лекарства. Нужно закрепить сформировавшееся отвращение к алкоголю, чтобы избежать рецидива в будущем.

Используются транквилизаторы (чаще диазепам или феназепам) и антидепрессанты. В случае риска возникновения алкогольного психоза в небольших дозах используются нейролептические препараты.

Параллельно вводятся ноотропные препараты (пирацетам), повышающие устойчивость мозга к токсическому воздействию алкоголя и его метаболитов.

Второй этап.

Активное противоалкогольное лечение направлено на выработку отвращения или безразличие к спиртным напиткам и подавления патологического влечения к алкоголю (лечение психической зависимости).

Для достижения этого разработано значительное количество лечебных мероприятий, различных как по механизму действия, так и по эффективности для данного конкретного больного.

Одной из наиболее старых методик является условно-рефлекторная терапия (УРТ), которая подразумевает выработку у больного стойкого отвращения к алкоголю путем образования условной связи. Метод базируется на учении И.П.

Важно!

Павлова об условных рефлексах. Условным раздражителем выступает алкоголь, который предпочитает больной (водка, портвейн и т. д.). Безусловным подкреплением является введение рвотного вещества (апоморфин, эметин или настойка баранца).

УРТ проводится следующим образом. После еды или 1 л воды пациенту вводят раствор апоморфина. Затем через 3-4 мин дают понюхать, а затем выпить 50 г алкогольного напитка. Наступает рвота в виде многократных повторяющихся приступов.

Курс лечения составляет 15-25 сеансов, в результате которых у больных вырабатывается стойкий рефлекс на запах, вкус и вид алкоголя.

Основным недостатком УРТ является относительно короткая продолжительность эффекта, поскольку условный рефлекс с течением времени ослабевает.

Галлюцинации

Для повышения чувствительности организма чаще всего используются препараты группы дисульфирама (тетурам, эспераль, радотер), действие которых сводится к нарушению метаболизма этанола: блокируется фермент ацетальдегиддегидрогеназа.

В результате в организме накапливается уксусный альдегид, который вызывает целый ряд крайне неприятных симптомов и делает невозможным дальнейшее употребление спиртного.

Кроме того, сенсибилизацию организма к спиртному вызывают такие лекарственные средства, как трихопол, фуразолидон, циамид (темизол) и др., но их эффект менее выражен, чем у дисульфирама.

Совет!

Используется как пероральный прием препаратов, так и имплантация препарата дисульфирама (эспераль) внутримышечно для пролонгированного эффекта.

В случае приема даже небольших количеств алкоголя на фоне действия дисульфирама возникает дисульфирам-алкогольная реакция.

Через несколько минут после употребления спиртного человек ощущает чувство жара, «щеки пылают», появляется головная боль, головокружение, тошнота со рвотой, выраженная тахикардия. Артериальное давление падает вплоть до коллапса.

Описано немало смертельных случаев от сердечно-сосудистой недостаточности при дисульфирам-алкогольной реакции.

Наказание водителя за управление в состоянии алкогольного опьянения

Больному должны быть подробно разъяснены все последствия для его жизни и здоровья в случае употребления любого вида алкоголя на фоне действия сенсибилизирующего препарата.

Важно вместе с больным определить срок, в течение которого будет проводиться сенсибилизирующая терапия. Наилучшие результаты сенсибилизирующей терапии были достигнуты при внутримышечной имплантации препаратов типа дисульфирам (эспераль).

В этом случае резко увеличивается длительность эффекта препарата при менее выраженной токсичности. Кроме того, важное психотерапавтическое значение имеют беседа с больным перед имплантацией и сам факт хирургической операции.

Внимание!

Психофармакотерапия является обязательной составляющей любого варианта противоалкогольного лечения и применяется для нормализации эмоциональных расстройств, сна, расстройств поведения, а также для снижения первичного патологического влечения к алкоголю. Используются транквилизаторы, снотворные, нейролептики, ноотропы и антидепрессанты. Вместе с тем следует помнить, что транквилизаторы и снотворные сами по себе способны вызывать пристрастие, особенно у больных алкоголизмом, из-за сходных фармакологических механизмов действия. Поэтому эти препараты должны назначаться с осторожностью и на небольшой срок. Вместо транквилизаторов у больных алкоголизмом для достижения седативного эффекта рекомендуется назначать малые дозы слабых нейролептиков (сонапакс, хлор-протиксен и др). В последние годы появились данные, что антидепрессанты нового поколения (циталопрам, сертралин, пароксетин) способны непосредственно снижать тягу к алкоголю.

Как проводится процедура?

Сенсибилизирующая терапия может иметь неприятные последствия, среди которых можно выделить:

  1. Психозы, возникающие вследствие превышения дозировки препаратов;
  2. Расстройства соматического характера вроде отсутствия аппетита, неприятного запаха в ротовой полости или нарушений стула;
  3. Проблемы со слухом;
  4. Расстройства психического происхождения;
  5. Судорожные приступы, похожие на эпилептические припадки;
  6. Коллапс.

При возникновении подобных состояний пациента необходимо в кратчайшие сроки госпитализировать в соответствующее медучреждение, вызвав бригаду скорой помощи.

Хоть процедура и эффективна, но все же сенсибилизация организма в определенных случаях может быть противопоказана. Если человек годами злоупотребляет алкогольной продукцией, то у него развивается множество типичных для алкоголизма сопутствующих патологий, которые препятствуют проведению сенсибилизации в силу высокого риска развития осложнений вплоть до смерти пациента. В целом сенсибилизация противопоказана:

  • при слабоумии;
  • патологиях головного мозга;
  • после 60-летнего возраста;
  • при эпилепсии;
  • соматических осложненных патологиях;
  • полиневритах.

Во избежание разного рода осложнений перед применением сенсибилизирующей терапии пациента подвергают тщательному обследованию, после которого врач принимает решение о возможности или неприемлемости подобного лечения алкогольной зависимости.

Сенсибилизация нуждается в строгом врачебном контроле. Чтобы добиться эффективных результатов, нужно в точности исполнять врачебные предписания, а после введения препарата исключить спиртное, так как употребление спиртного во время терапии способно вызвать смерть пациента.

Обо всех противопоказаниях расскажет доктор после проведения необходимых обследований, т.к. в сенсибилизирующей терапии очень большое значение имеют индивидуальные особенности организма. Сенсибилизация противопоказана при наличии:

  • тяжелых форм соматических заболеваний;
  • органических либо инфекционных болезнях мозга;
  • полиневритов любой этиологии;
  • эпилепсии разной этиологии (за исключением алкогольной).

Также от такого лечения рекомендуется воздерживаться людям старше 60 лет.

Из наиболее часто встречающихся осложнений можно выделить коллапс. Могут появляться судорожные припадки. При наличии таких осложнений больному вводятся специальные препараты. Конкретные лекарства подбираются с учетом того, какой препарат является основным в курсе сенсибилизационной терапии. Учитываются и индивидуальные особенности организма человека.

Одно из самых серьезных осложнений при таком лечении – это психозы. Они, как правило, появляются при превышении дозы и слишком длительном использовании препаратов.

В легких случаях отмечаются гипоманиакальные состояния, в тяжелых могут возникать реакции экзогенного типа. Состояния, близкие к сумеречным, иногда сопровождаются галлюцинациями, страхом, бредом, тревогой, нарушениями опорно-двигательного аппарата.

У некоторых больных появляются небольшие проблемы со слухом. Всегда присутствуют соматические расстройства, такие как потеря аппетита, нарушения стула, сухие губы, неприятный запах изо рта, обложенный язык.

Сенсибилизация – это очень серьезная терапия, которая требует постоянного контроля врача. Только он может назначать конкретные препараты, устанавливать дозировки и продолжительность курса. Бесконтрольное лечение может нанести организму непоправимый вред, вплоть до смерти. Поэтому нужно отнестись к этому со всей серьезностью. Будьте здоровы!

Среди возможных неприятных последствий от ведения сенсибилизирующих препаратов можно выделить следующее:

  • Психозы (чаще всего это следствие превышение дозировки лекарства).
  • Психические расстройства.
  • Коллапс.
  • Проблемы со слухом.
  • Судороги, со стороны напоминающие эпилептический припадок.
  • Соматические расстройства — неприятный запах изо рта, расстройство стула, отсутствие аппетита.

Биология и медицина

Как правило, данный термин используется аллергологами. В этой области сенсибилизация — это повышение чувствительности организма к каким-либо внешним или внутренним раздражителям. Она является первой стадией аллергических реакций в ответ на контакт с некими веществами.

При этом в организме вырабатываются специальные антитела, увеличиваются лимфоузлы, количество лимфоцитов, а также наблюдаются изменения в работе нервной системы. Таким образом, сенсибилизация — это, по сути, формирование аллергической реакции. В следующий раз контакт с раздражителем может обернуться уже полноценными проблемами.

Существует еще такое понятие, как резус-сенсибилизация. Это то же самое явление, но специфического характера. С ней могут столкнуться беременные женщины с отрицательным резус-фактором. В данном случае раздражителем выступают белки в крови плода.

Кроме того, этот термин наряду с понятием «адаптация» также применяется при описании работы органов чувств. Рецепторы можно тренировать, развивая их чувствительность. Например, развитием вкуса и обоняния занимаются дегустаторы, парфюмеры.

Можно также натренировать зрение или слух, повысив свою общую восприимчивость или реакцию на определенные раздражители. Если по каким-то причинам рецепторы одного вида не работают, включаются компенсационные механизмы, повышается чувствительность других органов.

В психологии

Не только биологи и медики используют этот термин. Психологи также употребляют это понятие в своей работе, понимая под ним явления такого же типа, но на другом уровне. Обычно речь все же идет о десенсибилизации, то есть смягчении тревожных реакций в ответ на раздражители. В первую очередь термин используется в контексте избавления от фобий.

Еще одна сфера применения — болезненное пристрастие к различным веществам. В этом контексте сенсибилизация — это более бурная реакция организма в ответ на повторную дозу, равную первой. Здесь психология уже тесно граничит с нейробиологией, поскольку, согласно исследованиям, данный феномен возникает вследствие изменений в так называемом центре удовольствия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector